护士执业备考：脑溢血急救措施，脑溢血严重危害人类健康的四大疾病之一，在美国占人口死亡原因的第三位，在日本占第二位，在我国占第一位。对于脑溢血患者的家庭护理，最终目的是使他们能够生活自我照顾或者帮助自我照顾。

一是心理护理。

脑溢血患者常有抑郁、沮丧、烦躁、易怒、悲观失望等情绪反应。所以，家属应该从心理上关心体贴脑溢血患者，多与患者交谈，安慰鼓励患者，营造良好的家庭氛围，耐心地解释病情，消除脑溢血患者的疑虑和悲观情绪，使其了解自己的病情，树立和巩固功能康复训练的信心和决心。

二是预防并发症。

(1)每天定期帮助患者翻身拍背4~6次，每次拍背10分钟左右。一旦发现患者咳黄痰、发热、气促、嘴唇发青，应立即请医生治疗。

鼓励患者多喝水，以达到清洁尿路的目的。并且要注意清洁会阴，防止交叉感染。如果发现尿混浊，发热，是泌尿系感染的征兆，应尽早治疗。

(3)瘫痪患者大多便秘，有些可能会因排便过度而再次发生脑出血。所以要注意饮食结构，多给患者吃低脂肪、高蛋白质、高能量的饮食和含有粗纤维的蔬菜、水果等，并给予足够的水分。定定点给便器排便，必要时用通便药、灌肠。

(4)患者瘫痪，枕骨粗隆、肩胛、髋、骶尾、足跟等骨骼突出部位易发生褥疮。采用软枕或海垫保护骨隆突部位，每2~3小时翻身一次，避免拖拉、推拉等动作，床铺常保持干燥、干净，定时用温水擦澡按摩，促进局部血液循环，改善局部营养状况。

(5)每天按摩四肢，每次10~15分钟，促进静脉血回流，防止深静脉血栓形成。一旦发现不明原因的发热和下肢肿胀疼痛，应迅速诊断和治疗。

三是保持功能位。

保持瘫痪的肢体功能位置是保证肢体功能顺利恢复的前提。仰卧或侧卧时，头抬高15~30度。下肢膝关节稍微弯曲，脚和小腿保持90度，脚尖向上。上臂半弯曲，手握卷曲或圆形物体。

四是功能锻炼。

功能锻炼每天3~4次，范围逐渐增加。随着身体的恢复，要鼓励患者进行功能锻炼，及时离床，防止跌倒踩空。同时配合针灸、理疗、按摩加速康复。

(1)上肢功能锻炼:护理人员站在患者患侧，一只手握住患侧手腕;另一只手放在肘关节略上方，将患肢上下左右伸展旋转;护理人员一只手握住患肢的手腕，另一只手做各个手指的运动。

(2)下肢功能锻炼。护理人员一只手握住患肢的踝关节，另一只手握住膝关节，使髋关节伸展、屈曲、内外旋转、内收外展。护理人员一只手握住患肢的足弓，另一只手做脚趾活动。

5.日常生活和运动。

家庭护理的最终目的是让患者自理或者帮助自理。逐步训练患者进食、穿衣、洗漱、上厕所和一些户外活动，从完全照顾到协助照顾，直到自理。

免责声明：本站所提供的内容均来源于网络，如涉及侵权问题，请联系本站管理员予以更改或删除。