

护士知识妇产科护理:外阴瘙痒难耐的原因及治疗的相关内容如下:
瘙痒是妇科疾病中比较常见的症状。最常见的部位是阴蒂和小阴唇区域,严重者可涉及整个阴道口、会阴部、肛门、甚至大腿内侧。无论什么年龄的女性都有。轻症患者的瘙痒是间歇性的,有些是夜间脱衣上床后出现的;重症瘙痒多为持续性,因瘙痒难忍,不得不用力搔抓摩擦痒的部位,或用热水烫外阴,使患者憔悴、急躁;同时患处皮肤由于反复刺激而产生的损伤,从而导致继发性病理变化,如外阴干痒、皮肤变白,阴道外口缩小使性交困难,最后形成外阴白色病变。局部及全身因素会导致外阴瘙痒。局部常见病有:
1)绝经期后外阴瘙痒:由于雌激素缺乏或减少,外阴皮肤在老化过程中出现结缔组织的收缩、硬化,这一部位的神经末梢受到刺激。
2)阴道发炎:阴道发炎所排出的有刺激性分泌物,刺激外阴皮肤,引起瘙痒。主要原因为霉菌或滴虫感染。糖尿病人易发生严重霉菌感染。另外,老年性阴道炎患者虽然白带不多,但也会因为外阴及皮肤本身的变性而出现瘙痒。
3)尿液刺激:外阴皮肤常受尿液浸渍,会导致尿失禁、糖尿病等症状。
4)药物过敏症或化学性物质刺激:冲洗阴道或外阴部位涂药、在阴道内上药等,都会导致瘙痒,因为直接药物的刺激或对药物的过敏而引起瘙痒,可用橡皮或塑料月经带、穿尼龙内裤等,因为不透气,使外阴部湿热或使皮肤过敏而引起瘙痒。
5)卫生习惯:平日不注意外阴部清洁卫生,使污垢积存于外阴;或过度使用肥皂,或经常用高锰酸钾清洗外阴。
6)外阴白斑:因各种原因引起的外阴皮肤和粘膜不均匀地变白或伴有粗糙、萎缩,过去称之为外阴白斑,认为它是癌前病变,过多的采用手术治疗。近几年来,经过大量调查和研究发现,该病的癌变发生率并不高,小于5%,仅在上皮不典型增生时,才有癌变的可能;而上皮有轻度非典型增生,经过治疗往往可以治愈。
发痒也可以是全身疾病的症状,如维生素缺乏、糖尿病、黄疸、血病、或过敏体质;部分病人可能是由于精神因素和过度疲劳所致。但是,在排除全身性和局部性病因之前,不能随意用精神性因素来解释瘙痒的原因。也就是说引起外阴瘙痒的因素很多,所以治疗该病的关键是找出病因,祛除病根。
女性在出现瘙痒症状后,一定要及时去妇科检查,做局部的和全身的检查,才能治愈。在日常生活中要注意保持外阴部的清洁,保持良好的个人卫生习惯。每日用温开水清洗外阴部,但不可用热水烫洗,以免损伤皮肤。当没有明显感染的时候,不要长期使用高锰酸钾溶液进行清洗或坐浴,以防止皮肤干燥去脂而加重瘙痒。
夜间睡眠时,盖被不要太厚,过热会加重局部瘙痒。日常生活中要尽量克制自己不去抓搔,尤其是不能用手指抓挠阴道口和阴道内部,以免损伤阴道粘膜、感染细菌。不可随意涂抹,以免过敏及损伤。
裤子最好是棉的,不能穿紧身裤,应该经常更换。便后,手纸最好从尿道擦到肛门方向。病人本身患有“香港脚”,洗脚时要将洗脚盆与外阴部位分开洗盆;用肥皂擦洗的盆,再用开水泡;内裤、浴巾要用沸水煮沸10-15分钟;被褥经常洗晒;到旅店,不用公共浴巾;厕所以蹲式便具为佳,以免反复感染或传染,避免长时间使用抗生素,尤其是广谱抗生素,以免霉菌滋生。
对滴虫、霉菌感染的治疗,为阻断传播途径,性交时丈夫戴阴茎套。如果丈夫患上了尿路滴虫感染,就需要遵医嘱进行治疗。为了防止感染复发,通常应该在每个月经后3-7天进行治疗,7天为一疗程,反复3个疗程。
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