

护士执业备考:内生肌酐清除率的定义及检查前的注意事项
内生肌酐清除率(Ccr):是检查肾小球滤过功能最常用的指标,可动态观察并协助判断肾脏疾病的进展及预后,其测定方法简单,干扰因素少,不需多次抽血,且可较早反映滤过功能的异常。
Ccr指肾在单位时间内,把若干毫升血浆中的内生肌酐全部清除的能力。在严格控制饮食和肌肉活动量的情况下,血清肌酐的生成和尿中的排出量较稳定,且从肾小球滤过后很少被肾小管重吸收。
测定Ccr前让病人连续进食3天低蛋白饮食(每日摄入的蛋白质少于40g),并禁食肉类(无肌酐饮食),避免剧烈运动,于第4日晨8时将尿排尽,最后一次排尿后加入防腐剂,准确收集24小时的全部尿液。
取血2~3ml与尿液同时送检,根据测定的血、尿肌酐值计算出Ccr。另外,临床上Ccr的测定可采取简化的4小时留尿,及一次空腹取血进行肌酐测定。
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