ICU护理:静脉营养液配置顺序:
1、将电解质、微量元素、胰岛素加入葡萄糖或氨基酸中。
2、磷酸盐加入另一瓶氨基酸中。
3、将水溶性维生素和脂溶性维生素混合加如脂肪乳中。
4、将氨基酸、磷酸盐、微量元素混合液加入脂肪乳中。
5、将脂肪乳、维生素混合加入静脉输液袋中。
6、排气、轻轻摇动三升袋中的混合物,以备使用。
注意事项:
1、注意应正确的混合顺序配置液体。
2、钙剂和磷酸盐应分别加入不同的溶液内稀释,以免发生磷酸钙沉淀,在加入氨基酸和葡萄糖混合液后,检查有无沉淀生成,如确认没有沉淀在家乳脂肪乳液体。
3、混合液中不能加入其他药物,除非已有资料报道或验证过。
4、加入液体总量应不小于1500ml,混和液中的葡萄糖的最终浓度为0~23%,有利于混合液的稳定。
5、电解质不应直接加到脂肪乳中。因为阳离子可中和脂肪乳颗粒上磷脂的负电荷,使脂肪颗粒相互靠近,发生聚合和融合,终致水油分层。一般控制阳离子浓度小于150mmol/L,镁离子浓度小于3.4mmol/L,该离子浓度小于1.7mmol/L。
6、配置好的呼混和液口袋上应注明床号、姓名及配置时间。
7、混和液最好现配现用,如为PVC输液袋,应于24小时输完,最多不超过48小时,而且应放置4℃的冰箱中保存,如为EVA口袋,可保存一个星期。
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