护士执业备考：老年人高血压病人的护理

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1.保证合理休息和睡眠，避免劳累适当的体育活动，特别是对于心率偏快的轻度高血压患者，可以做一些有氧代谢运动，比如骑自行车、跑步、打太极拳等，但是要注意劳逸结合，避免做太长的剧烈活动。重度高血压患者应卧床休息，高血压危象者应卧床休息，并住院观察。

2.心理护理：保持平静的心态，避免情绪激动、过度紧张、焦虑，老年人心理脆弱，易激动、焦虑、抑郁等特点，而精神紧张、情绪激动、不良刺激等都与本病有密切关系。所以，对待病人应耐心、亲切、亲切、体贴、体贴，根据患者的特点，有针对性地进行心理疏导，使患者认识到控制血压的重要性，帮助患者培养自控能力，指导患者坚持服药，定期复查。

3.饮食护理：应该选择清淡易消化的、低盐、低热量、低胆固醇的食物。建议患者多吃水果蔬菜，戒烟酒、咖啡、浓茶等刺激性饮料。对于服用排钾利尿剂的患者，要补充一些富含钾的食物，比如蘑菇、香蕉、桔子等。肥胖的人应该限制热量的摄入量，控制体重在理想的范围内。

4.观察病情：对血压持续升高的患者，每天测量血压2~3次，并做好记录，必要时测立、坐、卧等血压，掌握血压的变化规律。如果血压波动太大，一定要警惕脑出血。高血压脑病如果同时出现头痛、视物模糊、恶心、呕吐等症状，考试虑高血压脑病的发生。如果有端坐呼吸、喘憋、紫绀、咳粉红色泡沫痰等，应该考虑是否有急性左心衰竭。必须立即送医院进行急救处理。

5.药物护理：药物治疗是老年患者高血压的主要治疗方法。老年心血管调节功能减退，降压药物应尽可能口服，逐步降低血压，以防止血压骤降引起心、脑、肾供血不足。如血压控制不好，在劳累、兴奋等情况下，还可能出现高血压危象、高血压胞病等高血压急症，危及生命。所以提醒患者要坚持长期服药，同时要了解药物的作用和副作用，一旦出现副作用要及时报告医生，调整用药。使用降压药物时，老年病人站立、坐起时，动作应尽可能慢。

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