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护士执业资格备考：小儿常见先天性心脏病鉴别，相关内容昭昭医考官网编辑整理如下：
房间隔缺损室
间隔缺损动脉导管未闭法洛四联症
青紫潜伏性
青紫潜伏性青紫差异
性紫绀持续性青紫肋间胸左缘2～3肋间
3～4肋间
第2～3肋间胸左缘2～4肋间杂音收缩期喷射性杂音
全收缩期杂音持续性“机器”样杂音粗糙喷射性
收缩期杂音
其他特征差异
性紫绀周围血管体征P2亢进
亢进亢进减弱X线
右心房及右心室增大
双侧心室增大
左心房及左心室增大
右心室增大并发症肺炎
【练习题1】
5岁男孩，平时无发绀，胸骨左缘2～3肋间闻及2/4级收缩期喷射音，P2亢进呈固定分裂，胸骨左缘下可闻及舒张期杂音，未扪及震颤，心电图示P-R间期延长。诊断考虑?
A.室间隔缺损
B.房间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.生理性杂音
【正确答案】B
【答案解析】肺动脉瓣区第二心音增强或亢进，并呈固定分裂是房间隔缺损的特有体征。
【练习题2】
下列哪种心脏病，严重肺动脉高压时，产生差异性发绀，下肢青紫明显，左上肢有轻度青紫?
A.房间隔缺损
B.动脉导管未闭
C.室间隔缺损
D.大动脉错位
E.法洛四联症
【正确答案】B
【答案解析】动脉导管未闭临床表现：严重肺动脉高压时，产生差异性发绀，下肢青紫明显，左上肢有轻度青紫，而右上肢正常，杵状指(趾)。
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