冠状动脉疾病的心理防治

冠状动脉疾病的心理防治，具体内容昭昭小编整理如下：

1.心理支持与心理咨询在不同的临床阶段，应针对患者不同的心理反应和不同程度的否认心理，做好应对指导工作。为落实以下各项心理防治措施，应对冠心病患者及家属进行心理辅导，尤其是集体咨询法常被国外专家采用，收到良好效果。

2.A型行为的矫正A型行为是一种长期存在的个性定型，不能轻易改变。并且，A型行为在社会上更容易受到人们的欣赏，很多人在健康期不能下决心主动地改造。但一旦出现心肌梗死，患者的侥幸心理就不再存在，而且在发病后A型行为如过度竞争、敌意，有时会加重或加重心悸、胸闷、乏力等症状，使患者直接体会到A型行为的危害，容易产生较强烈、持久的行为改造动机。

对A型行为的矫正一般是在医生指导下，采用认知行为矫正为主的综合矫正方法。经常使用的模式有：对冠状动脉疾病的认识和A型行为知识教育(通常通过发放小册子或集体讲课的方式进行)、放松训练(要求将放松反应泛化到日常生活中)、认知疗法(帮助患者重建认知和实施自我控制)，以及想象疗法、行为练习、社会支持和体育锻炼等等。

Powell(1984)等对1012名患者进行了为期2年的综合行为矫正对照研究，采用集体定期辅导的方法，证实了A型行为有明显改变。

3.纠正吸烟、酗酒、饮食和肥胖、缺乏锻炼、A型行为反应等危险行为因素的改变需要一定的时间和毅力，可以分别采用多种行为疗法。

4.克服依赖关系的一些病人本来就缺乏锻炼，生病后依赖程度增加，活动减少。此时要采用分阶段的康复训练计划来克服，根据患者的客观记录资料来决定何时增加运动，增加多少，在实施过程中，要把握好正负两种强化的运用。

5.冠状动脉疾病患者配偶的婚姻和性生活问题也经常受到影响，主要是忧虑和忧郁。夫妻有时会夸大医生在病人出院时的各种嘱咐，导致过度保护患者，助长了患者的依赖和无用感，影响患者的康复。针对这种情况，可以运用集体咨询法对配偶进行相应的教育。

临床与实验研究表明，大部分康复患者只要症状不复杂，就可以恢复正常的性生活，这样对心理康复更为有益。还可鼓励使用改变体位的方法来减轻患者的身体负担。

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