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中药治疗恶性淋巴瘤

2021-07-30

来源:昭昭医考

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中药治疗恶性淋巴瘤。相关方剂昭昭医考官网编辑整理如下:

一、寒痰凝结证。

主要证据:颈项耳下淋巴结肿大,无痛,皮色不变,硬如石,不伴发热,面色苍自,神疲力竭,脉细,苔薄白。

治疗方法:温化寒凝,化痰解毒。

方剂:阳和汤(《外科证治全生集》)。熟地20g,麻黄10g,白芥子10g,肉桂4g,炮姜5g,生甘草10g,鹿角胶10g。

疲劳,神疲劳加黄芪15g,淋巴结肿硬者加莪术10g,皂刺9g,天南星9g,夏枯草12g。

解析:方中以熟地补肾养精血,鹿角温肾阳,益精髓,壮筋骨为主要成分。姜炭温中,助阳散寒;肉桂入营,温通血脉;麻黄达卫散寒,配合姜桂宣通气血,并使熟地、鹿角胶补而不滞;白芥子温化寒痰,消肿止痛;甘草解毒,配合诸药。

全方位使人体精血得到补充,阳气得到温暖,一切阴寒痰湿凝结之症,得到温补托里通滞之功可消散。

二是气郁痰结证。

主要证据:胸闷、两种胁迫性肿胀、腹结瘤、颈腋、腹股沟等部位核累累、皮下硬结、消瘦乏力。脉沉弦或弦滑,舌淡红,苔白,或舌瘀点。治疗方法:舒肝解郁,化痰散结。处方:舒肝溃坚汤(中医肿瘤学)。

夏枯草12g,僵蚕12g,香附9g,石决明9g,当归6g,白芍6g,青皮6g,柴胡6g,川芎6g,红花3g,姜黄3g,穿山甲6g,生甘草3g。肿核硬,海藻,贝母,黄药,猫爪草。分析:香附、青皮、柴胡、姜黄舒肝解郁;

夏枯草,石决明平肝软坚;当归白芍养血柔肝川芎、红花活血化瘀僵蚕、穿山甲软坚散结生甘草调和药。

三、肝肾阴虚证。

主要证据:五心烦热,下午潮热,腰酸腿软,疲倦无力,纳少胃呆,面苍乏华,身体瘦弱,多处淋巴结肿大。脉细数弱,舌红或淡红,白苔薄。治疗方法:滋补肝肾,补气养血。

处方:六味地黄汤(小儿药证直诀)合八珍汤(六科准绳)。

熟地12g,山茱萸12g,山药12克,茯苓15克,泽泻9克,丹皮9克,党参15克,白术15克,甘草3克,当归3克,川芎9克,白芍12克。

低热量加白薇、青蒿、地骨皮、银柴胡、高热量用寒水石、紫雪散、牛黄清心散等;盗汗加锻龙骨、牡蛎、浮小麦、山茱萸、五倍子、六味地黄丸等;皮痒加秦芹、白苔皮、地皮、苦参、丹参、赤芍、乌梢蛇、干蟾、全蝎;肝脾肿大加三棱、莪术、鳖甲煎丸或大黄瘙虫丸;

贫血加何首乌、生黄芪、阿皎、鹿角胶、紫河车、枸杞、枣等。

分析:六味地黄丸功能滋补肝肾。方中用熟地滋阴补肾,山茱萸滋补肝肾,收涩精气;山药健脾止遗。另外,三泻配合上述三种补品。泽泻清泄肾火,防止熟地滋腻;丹皮清泄肝火,制作山茱萸温;茯苓淡渗利湿,助山药益脾。

八珍汤是气血的双重补充。血也是阴,补血就是补阴。四物汤川芎、白芍、当归补血。

气为血帅,补气有益于补血。四君子汤党参,自作益气。配合各种药物,共奏益气补血,补肝肾之功。

4)血热瘀毒。

主要证据:发烧不解,时有盗汗,肿物不断增大,有时皮肤搔痒,出现硬结或红斑,口干舌燥,烦躁不安,大便干燥或干燥,舌红或暗紫,苔黄或光绛无苔,脉细或细弦。

治疗方法:凉血化瘀,清热解毒。

方剂:犀角地黄汤(千金方)合五味消毒饮(医宗金鉴)。水牛角30g,生地黄15g,赤芍12g,丹皮9g,金银花15g,野菊12g,紫地丁15g,蒲公英15g,紫背葵9g。

肿瘤增多加夏枯草、玄参、浙贝母;发热高的加半枝莲、白花蛇舌草、蚤休;胁痛腹痛加郁金、薏苡仁、枳壳。

分析:热毒邪深入血液,应冷解毒散瘀。犀角地黄汤以水牛角凉血解毒,以生地黄凉血、养阴清热为主,芍药、丹皮凉血散瘀,可直接清热营血。

五味消毒饮料中的金银花、野菊花、紫地丁、蒲公英、紫背葵具有清热解毒的功效。双方配合可以清热解毒,凉血化瘀。


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