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无静脉回流的断指再植的指端创面放血护理

2021-07-29

来源:昭昭医考

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无静脉回流的断指再植的指端创面放血护理

注意:

①术后伤指用无菌敷料包扎成喇叭状,然后将无菌纱布剪成约4cm-3cm小纱布块,轻轻填塞在患指周围,以便敷料浸湿后及时更换(仅更换指端周围渗透血的小块纱布),并用石膏托固定患肢。更换敷料时,坚持无菌操作,避免感染,及时擦净创面周围血迹。

②术后2~3d创面渗血会逐渐减少乃至停止,此时可再于创面周围注射肝素0.1cm,几分钟后创面会继续渗血。一般局部注射肝素2~3d即可维持创面渗血3~5d,此时侧支循环基本建立。局部注射肝素钠量一般为0.1cm,注射量过多,创面渗血太快,肝素以不稀释为宜。

③放血时间一般3~5d,但应根据离断部位而定。停止放血应严格观察:以停止放血2h指腹颜色、张力及充盈度无改变,可停止放血。


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