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鼻咽癌的兼症治疗

2021-07-27

来源:昭昭医考

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鼻咽癌的兼症治疗

1)颈淋巴结转移。

主证:颈部肿块明显,单个或数个融合,坚硬如石,推之不移,按之不动。压之不痛或有压痛。

治法:祛痰散结,攻坚和荣。

方药:四生散或和荣散坚丸(《外科正宗》)。

四生散组成:生南星15g,生半夏15g,生川乌9g,生草乌9g.

和荣散坚丸组成:当归、熟地、茯神、香附、人参、白术、橘红、生贝母、生南星、酸枣仁、远志、柏子仁、丹皮、煅龙齿、芦荟、角沉、朱砂,合蜜炼丸。

分析:四生散方用生南星,生半夏燥湿化痰散结,生川乌、生草乌温经祛寒,破坚散结合奏逐痰攻坚散结之功,系以攻坚为主之方。和荣散坚丸方用当归、熟地、人参、自术、茯神和荣补虚,贝母、南星、橘红、煅龙齿祛痰散结软坚,芦荟角沉攻坚,酸枣仁、远志、柏子仁、朱砂安神宁心,香附、丹皮调理气血,全方和荣补虚与散结攻坚同用,可供长服。

2)颅神经受侵。

主证:头痛头晕,视物摸糊,复视,面瘫舌歪,口苦咽干,心烦不寐,舌边红,苔黄,脉弦滑或弦数。

治法:清热熄风通络。

方药:生地15g,丹皮10g,石上柏30g,山豆根10g,钩藤15g,全蝎3g,夏枯草15g,丝瓜络10g,虎杖30g,僵蚕10g,鸡血藤30g,苍耳子10g.

分析:方中生地、丹皮、石上柏、山豆根、虎杖、苍耳子清热解毒抗癌肿,钩藤、全蝎、夏枯草、僵蚕平肝熄风;丝瓜络,鸡血藤活血通络。

3)放疗不良反应。

主证:口干咽燥,饮不解渴,或咽痛糜烂,神疲乏力,胃纳不馨,小便黄赤,大便秘结,舌红少苔,脉细数。

治法:养阴生津解毒。

方药:玉竹生津解毒饮(《常见癌症中医治疗》)。玉竹、麦冬、天冬、白毛藤各15g,茅根、藕片、白花蛇舌草各30g,玄参、知母、银花、茯苓、党参各9g,黄芩、甘草各8g.

分析:放射线治疗是西医治疗鼻咽癌的主要方法,疗效较好,但不良反应也比较严重。

中医认为放射线是一种热毒之邪,放疗后患者大多出现阴液损伤,胃津枯涸,甚至阴血亏耗症状。

方中麦冬、天冬、玄参养阴,黄芩、知母、银花清热,茅根、藕片、玉竹养胃生津,茯苓、党参健脾和胃,白花蛇舌草,白毛藤清热解毒全方共奏养阴生津和胃,清解热毒之功效。


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