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由于各种甲状腺癌的恶性程度与转移途径有所不同,治疗原则也各异。
a.乳头状癌:恶性程度低,癌肿常局限在腺体内,无颈淋巴结转移时,可将患侧甲状腺连同峡部全部和对侧腺体大部切除;如颈淋巴结已转移,则应同时清除患侧颈部淋巴结,必要时切除患侧颈内静脉。
b.滤泡状癌:早期,手术切除原则与乳头状癌相同;若已有肺和骨转移,可切除全部甲状腺,再加用放射性碘治疗。
c.未分化癌:恶性程度高,发展迅速,手术切除甲状腺不仅难以达到治愈目的,反而可促进癌扩散,故一般不手术,通常采用外放射治疗。
d.髓样癌:积极手术切除或同时清除颈淋巴结,疗效较好。
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