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护士执业备考资料:甲状腺肿瘤中医概述

2021-07-23

来源:昭昭医考

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护士执业备考资料:甲状腺肿瘤中医概述,具体内容如下:

甲状腺肿瘤是一常见的肿瘤,以颈前部肿块为主要症状,肿块有良性与恶性之分,良性肿瘤主要是腺瘤,恶性肿瘤有癌和淋巴瘤等。此外还有很难说是肿瘤的结节性甲状腺肿以及甲状腺囊肿,目前也暂列入良性肿瘤,据上海普查236501名职工,发现甲状腺有肿块者11336人,发病率高达4.8%,但甲状腺癌的发病数为3.9/10万,可见以良性肿瘤居多。

传统医学对本病早有认识,主要归属于瘿病,如战国时期《吕氏春秋》中已有轻水所,多秃与瘿人。何谓瘿?《杂病源流犀烛》谓:其皮宽,有似瘿桃,故名瘿。《说文解字》注曰:瘿、颈瘤也。可见就是指甲状腺肿瘤,在此尚有瘿囊瘿瘤之分。所谓有核瘟疒就可能是指结节性甲状腺肿。

在三因方中有五瘿之分,其中坚硬不可移者,可曰石瘿,更是与甲状腺癌相近。对瘿病的治疗,历代也积累了比较丰富的经验,如金代张从正在《儒门事亲》中提出用海带、海藻、昆布防治瘿病,李时珍在《本草纲目》中载有用黄药子酒治疗瘿病等,至今这几味中药仍是治疗甲状腺肿瘤的要药,延用不衰。

甲状腺肿瘤在传统医学中称谓不一,在中国传统医学中,虽统称为瘿病,但巢元方才区分为血瘿、息肉瘿、气瘿三种,孙思邈则划分为石瘿、气瘿、劳瘿、土瘿、忧瘿,陈无择则提出石瘿、肉瘿、筋瘿、血瘿、气瘿的五类分类法,其中息肉瘿、石瘿、肉瘿均是甲状腺肿瘤性质及质地的具体描述。

藏医学也统称为瘿瘤,在分类中,《四部医典》所载之肉瘿坚硬体大、核瘿坚硬深痛,均与甲状腺肿瘤,尤其是甲状腺瘤之临床表现贴切。朝医学称之为嘎不尚森阿木。


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