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充血性心力衰竭的病因

2021-07-12

来源:昭昭医考

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充血性心力衰竭是指在静脉回流正常情况下,由于心肌收缩力下降,心室舒张功能受限、排出受阻,使心排出量不足以维持机体代谢需要的一组临床综合征。按病程和发展速度分为急性心力衰竭和慢性心力衰竭,以慢性心力衰竭常见。

急性心力衰竭是指各种原因引起的心脏泵功能减退,导致心排血量急骤降低、组织器官灌注不足和急性淤血的综合征,以急性左心衰常见,多表现为急性肺水肿。

病因及发病机制

①病因:心血管疾病有先天性心脏病(最常见)、心肌炎、心包炎、风心病、心糖原累积症等;非心血管疾病有肺炎、急性肾炎、重度贫血、甲状腺功能亢进、维生素B1缺乏症、电解质紊乱、酸中毒等。

②诱因:急性感染、输液或输血过多过快、体力活动过度、情绪激动、严重失血、手术、心律失常等。

③发病机制:病因和诱因使心肌受损和心脏负荷过重,当超过心脏代偿能力时便出现心脏排血量减少、组织灌注不足,静脉回流受阻、钠水潴留、脏器淤血等。

辅助检查

心脏X线检查、心电图检查、超声心动图检查等,均可显示心脏增大,同时可提示心律失常和心功能下降,并对心脏病病因诊断有帮助。


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