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汞柱血压计测量法的用品及方法
【用品】
汞柱血压计,听诊器,记录本,笔。
【方法】
1.准备护士衣帽整齐携用物至病人床旁病人休息数分钟(避免情绪紧张)协助取坐位或仰卧位
2.测量血压露出上臂伸肘,掌心向上→将血压计与上臂、心脏放在同一水平位置开放气球颈部的气阀,驱尽袖带内气体缠袖带(平整无褶地缠于上臂,袖带下缘距肘上3cm)开启水银槽开关置听诊器胸件于肘窝内侧动动脉搏动处关闭气囊开关打气搏动音消失,再略升高11kPa(8mmHg)→开气阀听音→开气阀→解袖带
3.记录方式采用分数式,即收缩压/舒张压kPa,若音响突然变弱与完全消失相差很远,1.33kPa(10mmHg)以上时,应将2个数字同时记录,如24/12—5.33kPa(180/80—40mmHg)。
4.处理袖带内气体放完→排尽袖带内余气→关气门→关闭水银槽开关→放平橡皮球于盒内→关盒盖
5.注意点
(1)测量前应检查血压计汞柱有无裂损,水银有无漏出,是否保持零位,橡胶管及气球有无漏气。小儿应用儿童袖带。
(2)需长期观察血压的患者,尽量做到固定时间、体位、部位和血压计。
(3)测血压时开放气阀不可太快,以免看不清刻度或听不清音响变化而致误差。
(4)某些高血压患者,于收缩期搏动声开始后,可有一短暂的无声期称听诊间歇,此时应以第一次出现音响之汞柱高度为收缩压。对脑血管意外偏瘫的患者应在健侧手臂测里。
(5)若上肢因故不能测量血压或病情需要,可测量下肢血压,但在记录时应在测量数字后注明下肢,以免发生误会。
(6)从无声至听到第一声响,此时汞柱指示的千帕(kPa)数为收缩压;当音响突然消失时,汞柱指示的千帕(kPa)数为舒张压。若未听清,应将,使汞柱降至零点,稍停,再重复测量。
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