眼化学伤是指化学物品的溶液、粉尘或气体进入或接触眼部,引起眼部损伤,也称眼化学性烧伤,其中最常见的是酸碱烧伤。
(一)病因、发病机制
眼化学伤多发生于化工厂、实验室或施工场所,损伤的程度取决于化学物质的性质、浓度、量及与眼部的接触时间。酸性烧伤常见于硫酸、盐酸、硝酸等,酸性物质低浓度时,对患眼仅有刺激作用;强酸能使组织蛋白凝固坏死,阻止酸性物质继续向组织深层渗透,损伤较碱烧伤轻。碱性烧伤多见于氢氧化钠、石灰、氨水等,碱能溶解脂肪和蛋白质,与组织接触后很快渗透到深层和眼内,使细胞分解坏死,可导致角膜溃疡、穿孔及眼内炎症。
(二)治疗原则
眼化学伤是眼科急诊,治疗原则应争分夺秒就近取水彻底冲洗结膜囊。控制感染、散瞳及针对并发症进行手术治疗。
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