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甲状腺肿瘤中医辩证:三因方有五瘿之分,其中硬不可移者

2021-07-05

来源:昭昭医考

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甲状腺肿瘤中医辩证:三因方有五瘿之分,其中硬不可移者

甲癌是一种常见的肿瘤,主要表现为颈前部肿块,良性和恶性两种,良性肿瘤是腺瘤、恶性肿瘤等。另外,目前尚不清楚的是肿瘤的结节性甲状腺肿和甲状腺囊肿,也被列为良性肿瘤,上海人口普查236501人,发现甲状腺有肿瘤者11336人,甲状腺癌的发病率为3.9/10万,可见以良性肿瘤为主。

中医对本病的认识较早,主要归于瘿病,如战国《吕氏春秋》中已有轻水所,多秃与瘿人有关。什么是瘿?杂病源流犀烛》谓:它的皮宽,有似瘿桃,故名虫。“说文解字”注曰:瘿、颈瘤也。这种肿瘤是指甲状腺肿瘤,在这里还有瘿囊瘿瘤。结节性甲状腺肿也有可能是因为核瘟引起的。

三因方有五瘿之分,其中硬不可移者,可名为石瘿,更与甲状腺癌相似。对于瘿病的治疗,历代也积累了较丰富的经验,如:张从正在《儒门事亲》中提出用海带、藻类、昆布来防治瘿病,李时珍在《本草纲目》中载有用黄药子酒治疗甲状腺癌等,至今这几种中药仍是治疗甲状腺肿瘤的要药,而李时珍在《本草纲目》中还记载了用黄药子酒治疗甲状腺肿瘤的方法。

在传统医学中,甲状腺肿瘤称谓不一,在中国传统医学中,虽然统称为瘿病,但巢元方才将其区分为血瘿、息肉瘿、气瘿三种,孙思邈、五脏等不同类型的肿瘤性疾病,并将巢元方分为血瘿、息肉、气瘿、气瘿等五种不同类型的分类法,在中国传统医学中虽然统称为瘿病,但巢元方可将巢元方分为血、气等三种不同类型的疾病。

在分类中,藏医学又统称为瘿瘤,《四部医典》中所载之;大核瘿坚硬坚硬,深痛,与甲状腺肿瘤,尤其是甲状腺瘤的临床表现相吻合。朝医叫嘎不尚森阿木。


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