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肾病综合征的临床特点:肾炎性肾病水肿一般严重,除具备肾病4大特征外

2021-07-05

来源:昭昭医考

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肾病综合征的临床表现:肾炎性肾病水肿一般严重,除具备肾病4大特征外

1.单纯性肾病主要症状是不同程度的水肿,常始于眼睑,逐渐遍及全身,呈凹陷性水肿。以颜面、下肢、阴囊明显。阴囊水肿时表皮透明发亮,甚至有液体渗出,严重水肿时可伴发胸水和腹水而致呼吸困难,水肿严重者可少尿,一般无血尿及高血压。患儿常有面色苍白、精神委靡、疲倦、厌食等症状。

2.肾炎性肾病水肿一般严重,除具备肾病4大特征外,凡具有以下4项中之一或多项者属肾炎性肾病。

①血尿:指在2周内进行3次以上离心尿检查,尿红细胞超过10个/HP.

②反复出现高血压:学龄前儿童120/80mmHg,学龄儿童130/90mmHg,并排除糖皮质激素所致者。

③持续性氮质血症:尿素氮10.7mmol/L,并排除血容量不足所致者。

④持续低补体血症:总补体(CH50)和血C3反复降低。

3.并发症感染、电解质紊乱、低血容量休克、血栓形成及急性肾衰竭等。

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