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新生儿缺氧缺血性脑病护理总结:预防低血糖:葡萄糖用量一般为6-8 mg/kg/min

2021-06-29

来源:昭昭医考

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新生儿缺氧缺血性脑病护理总结:预防低血糖:葡萄糖用量一般为6-8 mg/kg/min,具体内容昭昭医考官网小编整理如下:

新生儿缺氧缺血性脑病的治疗;

首先,保持有效通风

避免低氧血症和高碳酸血症,使氧分压在50-70mmhg以上,当氧分压为40mmhg时,二氧化碳分压不宜过低。当氧气分压超过50毫米汞柱时,可以使用机械通风。

第二,支持治疗

2.预防低血糖:葡萄糖用量一般为6-8 mg/kg/min,必要时可增加至12-14 mg/kg/min,但不超过14 mg/kg/min。同时,当血糖过高或过低时,应随时监测和调整。

3.纠正酸中毒:根据血液PH值和血气分析。

4.保持血压稳定,保证组织灌注。可以使用增溶剂,如血浆、全血和白蛋白。

第三,控制抽搐

出现惊厥时,可使用苯巴比妥1、地西泮、氯硝基地西泮。当使用机械通气或儿童处于良好的通气状态时,轻度和短暂的惊厥不得用抗惊厥药治疗。

四、脑水肿的防治

1.当颅内压升高或频繁抽搐时,可使用速尿和甘露醇

2.目前,关于糖皮质激素是否应该,众说纷纭,大多主张在疾病的极端时期应用脱水药物。

5.重疾重昏迷儿童

纳洛酮0.01-0.03mg/kg/天,可静脉注射2周左右。高压氧舱治疗,一个疗程十天,可以反复。恢复期每天静脉注射胞二磷胆碱0.125克,脑活素2-5毫升。丹参、川芎嗪等其他药物也有一定疗效。


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