影响分娩的四个因素：产力迫使胎儿及其附属物脱离子宫的力，具体内容由昭昭医考官网编辑整理，具体如下：

影响分娩的四个因素：

一、产力：迫使胎儿及其附属物脱离子宫的力，称为生产力。生产力包括子宫收缩力、腹部和膈肌收缩力和肛提肌收缩力。

(1)子宫收缩力：是产后的主要劳动力，贯穿于分娩的全过程。产后子宫收缩可迫使宫颈管收缩消失，宫颈扩张，胎儿娩出下降，胎盘和胎膜娩出。产后正常宫缩有以下特征：

节奏。

对称：正常宫缩从两侧子宫角开始，以微波的形式向中央集中，左右对称，称为对称。

极性：子宫收缩在子宫底部最强最长，向下逐渐减弱，称为极性。

收缩：宫体的肌纤维在收缩时变短变宽，间歇期松弛，但不能恢复到原来的长度，比以前略短。这种现象叫做收缩。

(2)腹肌和膈肌收缩力(腹压):是分娩第二产程的重要辅助力量。腹肌和膈肌的强烈收缩增加了腹内压力，促进了胎儿的分娩。腹压还能促进第三产程胎盘娩出。

(3)肛提肌收缩力：可辅助盆腔内胎动的内旋。肛提肌收缩有助于胎盘娩出。

二、产道：是输送胎儿的通道，分为骨产道和软产道两部分。

(1)骨产道：指真正的骨盆，其大小、形状、轴线、倾斜度与分娩密切相关。

(2)软产道：是由下子宫、子宫颈、阴道和盆腔软组织组成的管道。

3.胎儿：胎儿大小、胎位、胎儿畸形也是决定胎儿能否顺利通过产道的因素。

在分娩过程中，胎儿的大小是决定分娩难度的重要因素之一。胎头是胴体最大的部分，也是胎儿通过产道最困难的部分。

(1)胎儿颅骨：由顶骨、额骨、颞骨、枕骨组成。头骨之间的缝隙叫做颅缝。两块顶骨之间有一条矢状缝。枕骨和顶骨之间有一条人字缝。两个颅缝之间较大的间隙称为颅缝，位于胎头前方，是两块额骨和两块顶骨之间的间隙，称为前囟，呈菱形。位于胎头后方，是两个顶骨和枕骨之间的三角间隙，称为后颅窝。胎儿颅骨缝和颅骨有一定的可塑性，分娩时颅骨可轻微变形或重叠，以缩小颅骨体积，有利于分娩。

(2)胎头直径线：前囟门中心至枕隆起下部的距离，平均9.5cm枕额径：鼻根至枕隆起的距离，平均11.3cm;枕颏直径：从颏下部到后囟门顶部的距离，平均为3.3厘米

(3)胎位：纵向的话，胴体很容易通过产道。头位是指胎儿头部先通过产道，比臀位更容易分娩，但需要接触矢状缝和前后囟门才能确定胎儿位置。在头位，分娩过程中颅骨重叠，使胎头变形，围度变小，有利于胎头的分娩。臀位先娩出小而软的臀，阴道不能完全扩张，后期娩出胎头也没有变形的机会，导致胎头娩出困难。横卧位是横卧分娩方式，足月活胎无法通过产道，对母婴构成很大威胁。

(4)胎儿畸形：胎儿某一部位发育异常，如脑积水、连体婴等。通常很难通过产道，因为胎儿的头或尸体太

在分娩过程中，提倡陪产，开设家庭式产房。产科医生及其家属应是陪伴者，给予产妇心理安慰、精神鼓励和身体支持，使产妇消除焦虑和恐惧，保持良好的精神状态和充沛的体力，顺利度过分娩的全过程。

免责声明：本站所提供的内容均来源于网络，如涉及侵权问题，请联系本站管理员予以更改或删除。