

急性胰腺炎的护理常规:
一.概念:
急性胰腺炎是常见的急腹症之一,是由胰酶消化胰腺本身引起的急性炎症。临床上可分为水肿型和坏死型。主要表现为突然上腹痛、恶心、呕吐、发热、腹胀以及血和尿中淀粉酶升高。
二、护理:
1、见ICU一般护理常规。
2.不节食,胃肠减压。
3.急性期患者要卧床休息,促进组织修复和身体恢复。
4.建立有效的静脉通路,快速输入液体和电解质,以维持有效的循环血量。
5.密切监测患者的生命体征和腹部体征。注意多器官衰竭的症状,如尿量减少、脉搏加快、冷汗等低血容量性休克,积极配合医生抢救。
观察呕吐物的量和性质,观察记录胃肠减压患者引流液的量和性质。
观察患者皮肤黏膜的颜色和弹性是否发生变化,判断失水程度。准确记录24小时流入流出量,作为补液的依据。
6、按照医嘱取样,监测血液、尿液淀粉酶、血糖、血清电解质的变化,做好动脉血气分析的测定。
7.正确固定引流管,观察并记录引流液的数量和性质。定期更换每个引流袋,注意无菌操作。
8、根据医嘱给予抗胰酶药物和抑制胰酶分泌的药物,严重腹痛者,可开给哌替啶等止痛药,禁用吗啡,以防病情加重。注意监测用药前后的效果以及疼痛的性质和特点是否有变化。
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