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喉癌的鉴别诊断;
1.喉结
早期核喉癌要和它区别开来。声带癌多发生在声带前2/3处,喉结核多位于喉后部,表现为喉粘膜苍白水肿,多发性浅表溃疡。喉结核的主要症状是声音嘶哑和喉咙痛。胸片和痰检有助于鉴别诊断,但最终诊断需要活检。
2.喉乳头状瘤
其特征是声音嘶哑,但也有呼吸困难。它的外表粗糙,略带红色,肉眼难以辨认;特别是成人喉乳头状瘤是癌前病变,应通过活检鉴别。
3.喉淀粉样变性
非真性肿瘤,可能是由于慢性炎症、血液淋巴循环障碍、代谢紊乱引起的,以声音嘶哑为特征。检查时可看到喉腔、声带或声门下的暗红色肿块,光滑,难以活检夹住。鉴别需要病理检查。
4.咽喉梅毒
病变多位于喉前部,常由梅癌,然后出现深部溃疡,愈合后形成瘢痕组织,导致喉畸形。病人的声音嘶哑但有力,喉咙痛轻微。一般性病史,梅毒相关检测可行,可以通过活检确诊。
5.喉返神经麻痹或环杓关节炎也可能被误认为喉癌。
6.其他咽喉恶性肿瘤,如淋巴瘤、肉瘤等细胞型恶性肿瘤。
7.其他疾病如声带息肉、喉角化病、喉白斑、呼吸硬结、异位甲状腺、喉气囊肿、喉软骨瘤、喉温格纳肉芽肿等。应根据相应的病史、检查,尤其是活检进行鉴别。
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