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护士执业资格考试备考资料:呼吸和心脏骤停原因介绍

2021-06-25

来源:昭昭医考

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由于某些原因,患者突然呼吸困难、抽搐或昏迷;颈动脉和股动脉无搏动和胸廓运动;瞳孔放大,对光刺激没有反应。这就是医生所说的死亡的三个特征。

一、呼吸骤停的急救方法

1.迅速解开衣服,取出嘴里的东西,舌头落下时用钳子拔出。

2.患者应仰卧,头部尽量向后倾斜。

3.立即进行口对口人工呼吸。

方法:患者仰卧,护士用一只手托起患者下颌,使其头部后仰,以缓解舌苔脱落引起的呼吸道梗阻,保持呼吸道通畅;用另一只手挤压病人的鼻孔,避免吹气时气体从鼻子逸出。然后护士深呼吸,用力吹病人的嘴,直到胸部微微膨胀。之后护士微微转头,马上放松手捏鼻孔,让病人自己呼吸,等等。

成年人每分钟吸气12-16次,吹气时间要短,约占呼吸时间的三分之一。如果对吹气没有反应,需要检查呼吸道是否通畅,吹气是否合适。如果患者的下颚紧闭,护理人员可以用嘴吹鼻子来代替。方法与口对口人工呼吸基本相同。

二、心脏骤停

如果心跳骤停一分钟左右,可以在胸骨中部打一拳,立即进行不间断的胸外按压。胸外按压的方法是:

1.患者应仰卧在硬板上,如软床应垫木板。

2.看护者将一只手掌的根部放在病人胸骨的下三分之二处,另一只手交叠压在上面,两臂伸直,靠看护者的重力向病人脊柱做垂直而有节奏的挤压。挤压力必须适中,略有冲击力;使胸骨下沉四厘米,然后放松,使胸骨恢复,便于心脏的放松。成人每分钟按压60~80次,直至心脏跳动。按压时必须用掌根按压胸骨下半部,对准脊柱进行按压;手掌不宜平放,心前区不宜按压;按压和放松时间应该大致相等。按压心脏的同时应进行有效的人工呼吸。

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