2022护士执业备考资料：肾性水肿的护理措施

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(1)休息：轻度水肿患者限制活动，重度水肿患者主要应卧床休息。
(2)饮食：护理：限制水、钠、蛋白质。:例轻度水肿患者水钠量为1000ml/d，无过量限水，钠盐限制在3g/d以内，包括含钠的食物和饮料。重度水肿伴少尿者每日饮水量应限制在1000ml，并应给予无盐饮食(主副食每天含钠700mg)。:例重度水肿、蛋白质低蛋白血症患者，每天可给予蛋白质1g/kg体重，其中60%以上为优质蛋白质，轻、中度水天给予蛋白质0.5~0.6g/kg体重。给蛋白质的时候要有足够的热量带人，每天125.5~146.4 kj/kg(30~35k al/kg)。
(3)病情观察：询问患者不适和进食情况。观察水肿的消长情况。胸腔积液的人要注意呼吸频率，保持舒适的姿势，有腹水的要测量腹围。准确记录24小时流入流出量，记录透析患者的超滤液。隔天测量体重。
(4)用药护理：遵医嘱使用利尿剂、肾上腺皮质激素或其他免疫抑制剂，观察药物疗效及可能出现的不良反应。使用激素和免疫抑制剂时，应特别告知患者及其家属不要擅自增加或减少甚至停药。
(5)保持皮肤黏膜清洁：告诉患者坚持每日温水浴或淋浴，勤换内衣；每天冲洗会阴一次。
(6)防止水肿和皮肤损伤。指导患者穿宽大柔软的棉布衣服，保持床的平整和干燥。护理人员应协助卧位或坐位患者定期改变体位，以避免骨隆起压迫造成皮肤损伤。肌肉注射和静脉注射，应严格无菌操作，皮下水肿液应推至一侧再注入针内，穿刺后，用无菌干棉球按压直至不渗出。
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