环甲膜穿刺术

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环甲膜穿刺是一种急救技术，在建立准确的气道之前，它为有效的气体交换提供了一个临时的途径。抢救者使用小刀、穿刺针或任何其他尖锐器械刺穿环甲膜，建立新的呼吸通道，迅速解除气道阻塞和/或窒息，是一种急救方法。当气管插管不成功或面罩通气不足时，环甲膜穿刺是紧急非手术通气支持的合适治疗方法。
[适应症]
1.急性上呼吸道完全或不完全梗阻，特别是声门区梗阻，呼吸困难严重，气管切开未能及时建立人工气道。
2.下颌闭合时鼻插管失败，准备喉气管其他手术。
3.气管内给药。
【禁忌症】有出血倾向的患者。
【操作方法】
1.准备好拔血用的甲膜穿刺针或16号粗针、T管、吸氧器。
2.患者准备采取仰卧位或斜卧位，头部保持在中间，颈部尽量后仰，无需局部麻醉。
3.手术方法环甲膜区皮肤常规消毒。确定穿刺位置，左手指示环状软骨和甲状腺软骨中间可以到达一个山洼，即环甲膜。
左手手指和拇指固定这里的皮肤。
右手持针挂在环甲膜上向下刺，穿过皮肤、筋膜和环甲膜。当有失望感时，两侧胸部被挤压，有气体从针中逸出。空针很容易抽出气体，病人咳嗽，所以把针固定在垂直位置。
丁字管的上背部连接针头，下臂连接氧气。也可以用左手固定穿刺针，用右手堵住T型军官上臂另一端的开口进行人工呼吸。同时可以根据穿刺目的进行其他操作，如药物注射。
4.手术结束后，对整理材料进行处理，对医用灯垃圾进行分类处理，并做好详细的穿刺记录。
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