血管性痴呆的护理评价

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1.发病前的健康史有高血压、高血脂、脑血栓、脑栓塞、脑血管意外史。
2.身体状况
(1)脑无力综合征：常发生于疾病早期，临床表现类似神经衰弱，如头痛、头晕、头晕、失眠或嗜睡、疲劳、注意力难以集中、易兴奋或神经过敏等。
(2)记忆和智力障碍：早期表现为接近记忆障碍，工作和日常生活自理能力下降。人的名字、地名、日期、数字最先被遗忘，长期记忆相对完整。精神障碍往往涉及某些有限的认知功能。比如计算和命名。一般的推理判断能力和自知力可以保持相当一段时间不变。老年人往往清楚自己的问题，并主动寻求医疗和解决办法。人格保持相对完整。在中风的情况下，痴呆会逐步加重，最终出现严重的综合痴呆。
(3)情绪障碍：情绪脆弱是疾病早期最典型的症状。老年人情绪控制能力差，容易悲伤和烦躁，也可能有焦虑和抑郁。
(4)神经系统体征：根据大脑不同受损部位出现相应的神经系统体征。常见症状包括光反射减弱、瞳孔缩小或不对称、手舌震颤、肌张力增高、腱反射不对称、失认症、失用症、阳性锥体束征等。血管性痴呆和阿尔茨海默病都有构成痴呆的记忆障碍和精神症状的临床表现，但在许多方面有所不同。
3.社会心理状态和阿尔茨海默病一样。
4.辅助检查时脑脊液无明显变化，有时可见蛋白质分离，血脂升高，尿蛋白或尿糖阳性。
脑CT显示低密度区和局部脑室增大，头部MRI显示腔隙性梗死。
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