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老年人护理输液中的几个注意事项

2021-06-11

来源:昭昭医考

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昭昭医考官网小编整理了关于“老年人护理输液中的几个注意事项”的内容,具体如下!老年人选择输液疗法时,要注意以下问题:
谨防穿刺漏洞。老年人的血管又硬又脆又滑,增加了静脉穿刺的难度。体质瘦弱的老人,皮肤松弛,针头不易固定;患有慢性病、体质差的老年人血管脆弱、通透性强,容易漏针,使药物渗入皮下组织。然而,老年人对疼痛和肿胀不敏感。
如果不及时发现,严重者可能导致局部皮肤和组织坏死。此外,年老体弱者,最好选择卧床输液,以减少因输液时间长而消耗体力。饥饿不适合空腹输液,有时会诱发或加重药物不良反应。空腹时,药物进入血液循环,到达胃肠毛细血管,刺激胃肠粘膜,引起胃液分泌过多。此时,如果患者空腹,没有食物中和、呕吐等胃肠道反应,不宜对老年人进行空腹输液。
基于以上原因,居家老人输液要谨慎。如果病情确实需要输液,需要在医生的指导下用药,在正规医院的门诊和住院部接受输液治疗。输液速度不能太快。由于老年人心肌细胞萎缩,心脏的生理功能会下降。如果输液过量,会引起心肌缺血,甚至引起心力衰竭。所以给老人输液,每分钟20-40滴。如果滴的太慢,时间太长,会影响药效。心力衰竭患者的滴速应控制在每分钟15-30滴,以免增加心脏负担,造成意外。
当需要分别滴两组不同的药液冲洗输液管时,滴完第一组药液后,应加入适量的5%葡萄糖溶液或生理盐水冲洗输液管。当药液会滴下时,应再次滴加适量的5%葡萄糖溶液或生理盐水,以确保血管内无药液残留。
由于滴液后立即拔针加压,会在穿刺部位的血管内留下一定量的药液,药液(尤其是刺激性强的药物)由于加压作用,一瞬间不会流动,药物会产生并刺激血管,造成人工血管损伤。预防过敏反应,由于反应能力下降,一旦发生输液过敏反应,如畏寒、过敏性休克等,表现往往不典型,容易错失早期抢救的机会。如果在家输液,应该是第一次在医院做,或者之前做了几次,没有观察到过敏反应才可以在家继续输液。
当然,陪护一定要有很强的责任心。一定要随时准备好肾上腺素、地塞米松、阿拉明等急救药物进行急救。

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