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护士资格考试:新生儿黄疸的处理原则

2021-06-11

来源:昭昭医考

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关于“护士资格考试:新生儿黄疸的处理原则”昭昭小编整理,希望能帮助参加考试的考生顺利通过考试!查明原因,采取相应治疗,适当输入血浆和白蛋白,应用蓝光疗法,降低血清胆红素,预防胆红素脑病。
1.光疗
(1)蓝光更有效(主峰波长450nm),绿光、荧光灯或太阳光也有这种效果。选择方式有双面光疗和单面光疗,其中单面光疗每2小时翻转一次。
(2)暴露孩子全身,增加受照射的皮肤面积,用尿布覆盖会阴,戴上眼罩保护会阴和眼睛。
(3)观察眼罩和会阴罩是否脱落,注意光疗时皮肤是否受损。
(4)光疗时,温度保持在36.5-37.2之间,高于37.8或低于35时停止光疗。
(5)观察光疗的不良反应,如发热、腹泻、皮疹、低钙血症、贫血等。
2.及早开始喂养,促进胎便排出,满足孩子营养和热量摄入的需要。
3.根据医嘱给予补液和白蛋白治疗,纠正酸中毒,预防胆红素脑病。
4.母乳性黄疸患儿可根据程度暂停母乳喂养1-3天,或改为隔日母乳喂养,待黄疸消退后再恢复母乳喂养。孩子条件不好,可能会考虑暂停母乳喂养。
5.G6PD病患者应禁食蚕豆,禁用樟脑丸,并注意药物的选择,以避免溶血。
6.观察病情
(1)观察肤色:根据黄皮的部位、范围和深度,估计血清胆红素升高的程度,评价黄疸的进展情况。
(2)观察排泄:排便的频率、数量和性质。胎粪延迟的话要灌肠。
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