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护士考试:腹股沟斜疝的主要临床表现

2021-06-10

来源:昭昭医考

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为了帮助考生准备初级护士考试,昭昭医考官网小编特意将“护士考试:腹股沟斜疝的主要临床表现”整理如下。
腹股沟斜疝的主要临床表现是腹股沟区的一个突出肿块。有的患者一开始有一个小肿块,刚从深环进入腹股沟管,只在疝环处有轻微的肿胀感。
(1)反射性斜疝:除腹股沟区肿块及偶发性肿胀疼痛外,无其他症状。肿瘤常出现于站立、行走、咳嗽或工作时,多呈梨形,有带蒂手柄,可缩小至阴囊或大阴唇。用手按压肿块,告诉患者咳嗽,可能会引起肿胀和休克。如果患者仰卧或用手将肿块推向腹腔,肿块可被吸收到腹腔内而消失。疝气的内容物如果是肠袢,肿块摸起来柔软光滑,是咚咚的。
(2)不可复性斜疝:在临床表现上,主要特点是疝块不能完全吸收。
(3)闭塞性斜疝:发生于腹内压突然升高时,如剧烈劳动或强迫排便。表现为疝气肿块突然增大,疼痛明显。仰卧或用手推都不能使肿块突出。肿块紧张坚硬,有明显压痛。如果嵌顿内容物是大网膜,则局部疼痛往往较轻;肠套叠时,不仅局部疼痛明显,还会出现腹痛、恶心、呕吐、排便排气停止、腹胀等机械性肠梗阻。
(4)绞窄性斜疝:临床症状较严重,但当肠袢坏死穿孔时,由于疝块压力突然下降,可暂时缓解疼痛。所以,如果疼痛减轻,肿块依然存在,不能认为病情好转。如果绞窄持续时间较长,疝内容物的感染会侵入周围组织,引起疝的外覆盖组织急性炎症。严重者可发生败血症。
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