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儿童孤独症有哪些临床表现考虑?

2021-06-10

来源:昭昭医考

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1.语言障碍语言和交流障碍是自闭症的一个重要症状,是大多数孩子看病的主要原因。语言和交流障碍可以以各种形式表现出来。自闭症儿童大多有语言发育迟缓或障碍,通常在两三岁时仍不能说话,或正常语言发育后出现语言倒退。他们在2到3岁之前就有表达性语言,随着年龄的增长逐渐减少甚至完全丧失,并且终身保持沉默或在极少数情况下使用有限的语言。他们的语言感受和表达能力存在一些障碍。
2.社交障碍患者无法与他人建立正常的人际关系。年轻的时候没有和别人眼神交流,表情不佳,缺乏期待父母和别人拥抱爱抚的表情或手势,享受爱抚时也没有开心的表情,甚至拒绝拥抱爱抚父母和别人。我分不清亲人和人的关系,对待亲人和对待别人一样。很难与父母建立正常的依恋关系,也很难在患者和同龄孩子之间建立正常的伙伴关系。比如,他们在幼儿园更孤独,不喜欢和同龄人一起玩;看到一些孩子玩游戏兴趣很大,他们没有兴趣看,也没有参与的欲望。
3.兴趣范围狭窄,行为模式僵化的患者,对正常孩子热衷的游戏和玩具不感兴趣,喜欢玩一些非玩具物品,比如瓶盖,或者观察旋转电风扇,可以持续几十分钟甚至几个小时而不觉得无聊。他们对玩具的主要功能不感兴趣,却非常注重非主要功能:患者固执地要求保持日常活动的作息不变,比如睡觉的时间、要盖的被子、出门走同一条路线。如果停止这些活动或改变行为模式,患者会表现出明显的不愉快和焦虑,甚至表现出抗拒。患者可以有反复的僵硬动作,如拍手、转圈、用舌头舔墙、跺脚等。
4.精神发育迟滞在自闭症儿童中,智力水平的表现差异很大,少数患者处于正常范围,大多数患者表现出不同程度的精神发育迟滞。国内外研究表明,约50%的自闭症儿童有中度以上智力低下(智商低于50),25%有轻度智力低下(智商50-69),25%智力正常(智商大于70),智力正常者称为高功能自闭症。
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