

昭昭医考官网小编对“肿瘤放射治疗病人的护理”的内容进行了如下整理,请仔细阅读。
1.全身反应的护理由于辐射对肿瘤细胞的杀伤和对正常组织的损伤,将释放的毒素照射数小时或1~2天,患者常出现乏力、乏力、头晕、头痛、食欲不振、呕吐等全身反应。有些人会恶心呕吐。反应的严重程度与照射部位、照射野大小和每周照射剂量有关。每次照射后,患者静卧半小时有助于防止全身反应。营养要加强,大量补充维生素。骨髓抑制在大面积照射中很常见。应每周检查一次白细胞和血小板,并给予维生素B4和利血平等生血药物。严重者应少量多次给血,并注意消毒隔离。
2.局部反应的护理
(1)皮肤:皮肤对辐射的耐受性与所用的放射源、照射区域和照射部位有关。比如Y射线、高能X射线(直线加速器)穿透力强,皮肤暴露小,光反应;深度X线和电子束皮肤暴露重,反应重。
1)皮肤反应可分为三级:一级反应:红斑、灼痛、瘙痒,连续照射后由鲜红色逐渐变为暗红色,后期脱屑,称为干反应。继发反应:高充血、水肿、形成水疱、渗出、糜烂,称为湿反应。三度反应:溃疡形成或坏死,侵犯真皮,造成放射损伤,难以愈合。放疗允许一级、二级反应,不允许三级反应。
2)护肤:护肤:教育患者选择宽松、柔软、吸湿的内衣;受照射部位保持干燥,轻轻清洗,不要用力擦洗或使用肥皂;避免寒冷、热刺激和阳光直射照射区域。促进皮肤反应和修复:干性反应可用0治疗。2%薄荷淀粉或羊毛脂止痒。湿反应可以涂氢化可的松乳膏,不用敷料;如有水泡,涂上硼酸软膏,包扎1~2天,渗出吸收后改用暴露疗法。
(2)口腔黏膜:口腔照射10天左右,黏膜水肿,灰色,光泽消失;照射15天左右,黏膜充血疼痛,唾液分泌减少,出现口干。照射20天左右,出现假膜,味觉消失。治疗后,大约需要3周才能恢复。头颈部放疗前,应清洁牙齿,去除短期内难以愈合的坏牙,避免放疗后机体抵抗力下降,如拔牙可导致骨髓炎、骨坏死等。
知识发展:护理措施:保持口腔清洁,用软牙刷刷牙,用漱口水漱口,每天4次,切换到
1.出现假膜时,用5%过氧化氢溶液;
2.避免吃太热太冷的食物;
3.口干可用1%甘草水漱口;鼻咽和上颌窦应冲洗干净,保持局部清洁,提高放射敏感性。
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