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临床脱水分类的临床表现特征

2021-06-09

来源:昭昭医考

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高渗性脱水:体液流失以水为主,钠盐流失较少,导致细胞外液渗透压升高。
由于细胞内液体渗透压相对较低,细胞内的水分渗出到细胞外液体,导致细胞内脱水,体液渗透压升高。
加压素(ADH)的分泌通过渗透压受体的反射而增加,增加了肾小管对水的重吸收,导致尿液减少,尿液比重增加。低渗透脱水:钠流失大于水流失。
脱水初期,由于细胞外液渗透压降低,加压素分泌减少,肾小管对水的重吸收减少,所以尿量没有减少,甚至增加,增加了细胞外液的流失。
后期由于血容量减少,醛固酮和加压素分泌增多,导致尿量减少。
等渗脱水:水和钠按比例流失,细胞外液渗透压无明显变化。

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