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护士考试:早产儿的生理特点是什么?

2021-06-09

来源:昭昭医考

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早产儿的生理特点是什么?相信所有考生都对这个问题感兴趣。昭昭医考官网小编为你总结了以下几点:早产儿的生理特点:
1.呼吸系统,早产儿呼吸中枢不成熟,呼吸不规律,可能出现呼吸暂停。呼吸暂停是指呼吸停止超过15-20秒,或心率减慢不到100次/分,在不到20秒的时间内出现发绀和肌肉张力下降。由于肺泡表面活性物质较少,早产儿容易患肺透明膜病。有宫内强迫史的早产儿更容易患吸入性肺炎。
2.循环系统,安静时心率比足月儿快,平均120-140次/分(足月儿安静时心率120次/分),血压比足月儿低。
3.消化系统,早产儿吸吮能力弱,食物耐受性差,出生一周内的热量供应低于足月儿。消化酶不足,胆汁酸分泌少,脂肪消化吸收不良。胎粪排出延迟。生理性黄疸严重。
4.血液系统:早产儿红细胞生成素水平低,先天性缺铁,血容量增加快,早期出现“生理性贫血”,胎龄较小,病程较长,贫血较重,血小板计数略低于足月儿,维生素K储存少,凝血因子X活性较低,易出血。一些早产儿因缺乏维生素E而溶血。
5.泌尿系统,早产儿肾小管对醛固酮反应低,肾钠排泄增加,易发生低钠血症。血液中碳酸氢盐浓度极低,阴离子间隙高,肾小管排酸能力受到一定限制。当蛋白质摄入量增加时,容易发生代谢性酸中毒。由于肾脏对糖的吸收能力低,当葡萄糖输入过多时,往往会出现尿糖。
6.神经系统及其功能与胎龄密切相关。孕周越小,各种反射越差,如吞咽、吮吸、觅食、对光反射不敏感等。早产儿容易缺氧,导致缺氧缺血性脑病。早产儿室管膜下有发育良好的胎儿粘液层组织,易导致颅内出血。
7.免疫系统,早产儿特异性和非特异性免疫发育不完善,免疫球蛋白含量低,IgG和补体缺乏,易患传染病。
8.体温调节:早产儿体温中枢调节功能差,体表面积相对较大,皮下脂肪薄,易散热,褐色脂肪少,无寒战反应,产热不足,保暖性差,汗腺发育不完全,体温易随环境温度变化而变化。

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