破伤风抗毒素过敏试验知识总结

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破伤风抗毒素(TAT)是一种免疫马血清，对人体来说是一种外来蛋白，具有抗原性。注射后也容易过敏。所以用药前要做过敏试验。
破伤风抗毒素使用一周以上，应重新做皮内试验。
1.皮试液的制备取0.1毫升破伤风抗毒素溶液，每支含1500国际单位，加入等渗盐水稀释至1毫升(即150国际单位)。
2.试验方法取0.1毫升(含15IU)破伤风抗毒素试验液进行皮内注射，观察20分钟后判断试验结果。
3.阴性检测结果：无局部红肿。阳性：局部反应为投球红肿，硬结大于1.5cm，脸红大于4cm，有时出现假脚、痒感。
全身过敏反应和浆液性反应与青霉素过敏反应相同。如果测试结果不确定，就应该进行测试。如果确定为阴性，则应肌内注射0.9毫升残留溶液。如果检测证明为阳性，但病情需要，应使用脱敏注射。
4.脱敏注射
(1)该机制利用少量抗原在一定时间内多次消耗体内抗体，导致消耗总量，从而达到脱敏的目的。
(2)次数少、逐步增加的原则。脱敏注射前，可使用苯海拉明等抗组胺药物减少反应。
(3)方法：过敏患者服用几个小剂量的药液，每20分钟注射一次。每次注射后，需要密切观察。如果患者在脱敏注射过程中出现气短、紫绀、荨麻疹、过敏性休克等全身反应，应立即停止注射，迅速治疗。如果反应轻微，在消退后，酌情减少剂量，增加注射次数，使其能顺利注射到所需的量。
破伤风抗霉素停用注射次数；抗毒血清等渗盐水注射法；10.1ml0.9mlH或IM20.2ml0.8mlH或IM30.3ml0.7mlH或IM4的余量加入到1ml或IM中注1:1ml也可稀释成10ml等渗盐水，分别以1、2、3、4ml肌注4次，每次间隔20分钟注2:在野外条件下，可采用简单的脱敏方法；皮下注射0.01克吗啡，然后在同一部位注射0.5毫升抗毒素。如果没有反应，4小时后注射其余的。
过敏反应急救措施同青霉素过敏反应。
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