护士资格证考试：呼吸机有哪些适应症|禁忌症|操作规程？

护士资格证考试：呼吸机有哪些适应症|禁忌症|操作规程？相信考生对这个问题更感兴趣。昭昭医考官网小编为你总结了以下几点：适应症：
1.严重通风不良；
2.严重通气障碍；
3.神经肌肉麻痹；
4.心脏手术后；
5.颅内压增高；
6.呼吸停止或者会因为任何原因停止昭昭医考网。
相对禁忌症:
1.气胸、纵隔气肿无引流；
2.肺大疱；
3.低血容量性休克尚未纠正；
4.严重肺出血；
5.急性心肌梗死并发严重心源性休克或心律失常。
操作程序
1.连接呼吸机管路、氧气、电源，按空压机-加湿器-主机的顺序启动机器。并进行机器自检。(关闭呼吸机的顺序正好相反，就是先关闭主机~加湿器-空压机，再关闭气源。
2.选择呼吸模式。先确定是控制呼吸还是辅助呼吸，再确定机械通气的方式。
机械通气的常见模式有：
(1)间歇正压通气(ippv):ippv又叫机械控制通气(CMV)。这样，不管患者的自主呼吸如何，呼吸机都根据预设的通气压力向患者的气道输送气体。当气道达到预设压力时，呼吸机停止输送气体，呼出的气体为IPPV。
(2)通过胸腔和肺的弹性收缩。
(3)辅助-控制通风，ACV):它是辅助通风和控制通风两种模式的结合。当患者自主呼吸频率低于预设频率或患者吸气努力无法触发呼吸机输送空气时，呼吸机会以预设潮气量和通气频率进行正压通气，即CV；当患者的吸气可以触发呼吸机时，以高于预设频率即AV的频率进行通气。ACV分为压力辅助控制通气(P-ACV)和容积辅助控制通气(V-ACV)。
同步间歇强制通气(SIMV):这是一种结合自主呼吸和控制通气的呼吸模式。在触发窗口中，患者可以触发与自主呼吸同步的正压通气，在两次之间，可以允许患者在窗口外自主呼吸。指令呼吸以预设音量(音量控制SIMV)或预设压力(压力控制SIMV)的形式传送。
(4)压力支持通气(PSV):是一种辅助通气模式，即在自主呼吸的前提下，对每次吸入进行一定程度的压力支持，以辅助和增强患者的吸入深度和吸入量。
(5)持续气道正压(CPAP):是自主呼吸条件下呼气末正压(PEEP)的一种特殊技术，其中气道在整个呼吸周期内(吸气和呼气期间)保持正压，患者需要完成所有呼吸工作。
(6)双相气道正压(BIPAP):指给予两种不同水平的气道正压，即吸气和呼气。是高压位(PHHIGH)和低压位(Plow)之间的常规切换，其高压时间、低压时间、高压位和低压位分别可调。从PHHIGH切换到Plow时，呼气量增加，肺泡通气改善。这种模式允许患者在两个水平上呼吸，可以与PSV一起使用，以减少患者的呼吸工作。