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儿童肥胖的临床表现及护理措施

2021-06-08

来源:昭昭医考

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儿童肥胖的临床表现及护理措施,昭昭医考官网小编整理如下,请仔细阅读。
(1)临床表现根据儿童体重增加情况,将儿童肥胖分为3度。以同性别同身高(长)正常儿童的平均体重为标准,体重超过平均值20%~29%的为轻度肥胖;30%~49%以上为中度肥胖。超过50%的患者严重肥胖。肥胖可以发生在任何年龄,最常见的是在婴儿期,5~6岁和青春期。孩子胃口大,有吃高脂高糖的习惯。肥胖儿童经常感到疲劳,容易疲劳,在努力尝试时会感到气短或腿痛。
严重肥胖可因脂肪堆积过多导致肺通气不畅,导致低氧血症、红细胞增多症、发绀。在严重的情况下,心脏增大、心力衰竭甚至死亡被称为肥胖-缺氧交换综合征。体检显示,儿童肥胖,皮下脂肪多且分布均匀。严重肥胖可因胸部、腹部、臀部和大腿脂肪过多而导致皮肤出现白色或紫色条纹。
女性肥胖儿童外生殖器发育正常,胸部脂肪增多,应与乳房发育相鉴别;男性肥胖儿童因大腿内侧和会阴脂肪过多而被误诊为阴茎发育不良,阴茎可隐藏在脂肪组织中。孩子的身体生长发育往往比正常孩子快。骨龄、智力、性发育正常或早期。儿童由于肥胖和缺乏活动,往往会遭受自卑、胆怯和孤独等心理障碍。
(2)护理措施
饮食疗法为了达到减肥的目的,儿童每天摄入的热量必须低于身体消耗的总热量,同时必须满足儿童的基本营养和生长需求,以免影响其正常生长发育。
每日食物能量供应总量的减少取决于儿童的年龄和肥胖程度。重度肥胖可使理想体重所需热能减少30%以上。肥胖儿童常采用低脂低糖高蛋白饮食,其中蛋白质供能占30%~35%,脂肪供能占20%~25%,糖供能占40%~45%。
培养良好的饮食习惯,提倡少餐,避免饱腹感。鼓励孩子选择体积大、饱腹感明显、热能低的蔬菜,如萝卜、青菜、黄瓜、西红柿等。以蔬菜、水果、米饭、面食为主,并添加适量的蛋白质。

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