妇产科常用护理技术：阴道和宫颈用药

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(1)目的治疗各种阴道炎、急慢性宫颈炎及术后阴道残端炎症。
(2)阴道灌洗用品一套，包括干棉球、长棉签、大棉球或带尾线的纱球、长镊子、药物、一次性手套一副。
(3)操作步骤：服药前应进行阴道冲洗和灌洗，以擦去宫颈粘液或炎性分泌物，使药物直接接触炎性组织表面，取得疗效。这种药有四种用法：
1。局部使用
(1)腐蚀性药物
1)20%~50%硝酸银溶液：多用于慢性宫颈炎伴颗粒增生。用长棉签蘸一点药水涂在宫颈糜烂面，插入宫颈内口0左右。5cm。然后用生理盐水棉球洗掉表面残留的药液，再用棉球吸干，每周一次，2~4次为一个疗程。2)20%或铬酸溶液：指示与硝酸银相同。将蘸有铬酸的棉签涂在宫颈糜烂的表面。若虫体表面乳头较大，可反复涂抹数次，使局部黄棕色。然后将一根长棉签浸入药液中，插入宫颈管0左右。5厘米，持续1分钟。每20~30天涂一次药，直到蛀面乳头完全光滑。
(2)非腐蚀性药物
1)急性或亚急性宫颈炎、阴道炎可使用新霉素、氯霉素等抗炎药物。
2)1%薰衣草或大蒜溶液用于念珠菌阴道炎。每天一次，7~10天为一个疗程。
2.喷洒磺胺嘧啶、呋喃西林等阴道粉剂可用喷雾器均匀喷洒在炎症组织表面。
3.阴道产后药物。栓剂、丸剂和片剂，如咪康唑栓、甲硝唑、制霉菌素片等。可以直接填充到阴道的后穹窿。此法常用于阴道毛滴虫、念珠菌感染、老年性阴道炎和慢性宫颈炎。可以指示患者自行放置药片，睡前洗手，或者用无菌手套沿阴道后隔膜上下推动药片，直到手指完全进入。
4.紫冠颈棉球上的药，适用于急性宫颈炎症出血的患者。常用的药物有抗生素药液和止血粉。先将带尾线的大棉球涂上药水和药粉，然后将棉球放在宫颈处，棉球的尾线留在阴道外，用胶带将尾线固定在耻骨丘的上侧，给药12~24小时后，嘱患者拉尾线自行取出棉球。
(4)护理要点
1.月经期或阴道出血患者应停止在阴道服药，以免逆行感染。
2.用药期间禁止性生活。
3.如果阴道壁上有非腐蚀性药物，应旋转阴道窥镜，使药物均匀地分布在阴道壁上。
4.使用腐蚀性药物时，要注意保护阴道壁和正常颈部组织。上药前，在阴道后壁和后穹窿处放置棉球或纱布，并蘸取过多药液，以免灼伤正常组织。药液擦完后，用棉球吸干，然后将棉球和纱布全部取出。
5.未婚女性服药时不宜使用阴道镜，应使用长棉签。但要注意将棉签上的棉花拧紧，服药时向一个方向旋转，以免棉花脱落留在阴道内。
6.给宫颈棉球上药的，记得嘱咐患者按时取出阴道内的棉球。
7.阴道和宫颈每日局部给药一次，7~10次为一疗程。