关于护士资格考试，冠状动脉造影的适应症和禁忌症介绍为了帮助大家理解，昭昭医考官网小编为大家做了一个总结：
冠状动脉造影的适应症冠状动脉造影的主要作用是评价冠状动脉的病程、数目和畸形情况；评估冠状动脉病变的存在、严重程度和范围；评价冠状动脉的功能变化，包括冠状动脉的痉挛和侧支循环的有无；同时可以兼顾左心室功能的评价。
在此基础上，可根据冠心病的程度和范围进行介入治疗；评价冠状动脉旁路移植术和介入治疗的效果；可进行长期随访和预后评估。诊断的主要目的是：
不明原因胸痛，无创检查无法确诊，临床怀疑冠心病。原因不明的心律失常，如顽固性室性心律失常或新的传导阻滞；有时需要冠状动脉造影排除冠心病。原因不明的左心室功能不全主要见于扩张型心肌病或缺血性心肌病，通常需要冠状动脉造影来区分两者。经皮冠状动脉介入治疗(PCI)或冠状动脉旁路移植术后复发性心绞痛。
在先天性心脏病和心脏瓣膜病等重大手术前，年龄为50岁，易并发冠状动脉畸形或动脉粥样硬化，可在手术的同时进行干预。无症状但怀疑患有冠心病，从事高危职业如飞行员、汽车司机、警察、运动员和消防员等。或者医疗保险需求。治疗主要目的：冠心病临床诊断明确，冠状动脉造影可进一步明确冠心病的范围和程度，选择治疗方案。
稳定型心绞痛或陈旧性心肌梗死，药物治疗效果不好，影响学习、工作和生活。不稳定型心绞痛，首先采取积极的内科强化治疗，一旦病情稳定，采取积极的冠状动脉造影；医疗无效，通常需要急诊造影。对于不稳定型心绞痛高危患者，以自发性为主，伴有明显的心电图ST段改变和梗死后心绞痛，也可直接行冠状动脉造影。急性心肌梗死(ami)6小时内或6小时后持续胸痛，因此计划进行急诊PCI手术。
如果无条件进行PCI，AMI后有溶栓禁忌症的患者应尽可能转到有条件的医院。急性心肌梗死后静脉溶栓失败的患者应及时争取补救性介入治疗。
对于无并发症的急性心肌梗死患者，应在梗死后一周考虑冠状动脉造影。急性心肌梗死合并心源性休克、室间隔穿孔等并发症应尽快在辅助循环的帮助下进行血管再灌注治疗。对AMI高度怀疑且无法确诊的患者，尤其是左束支传导阻滞、肺栓塞、主动脉夹层、心包炎的患者，可直接行冠状动脉造影确诊。
无症状冠心病，其中运动试验阳性且有明显危险因素的患者应接受冠状动脉造影。CT等影像学检查发现或高度怀疑冠状动脉狭窄或不稳定斑块。原发性心脏骤停复苏成功、左主干病变或前降支近端病变可能性高的患者均为高危人群，应进行血管病变的早期介入治疗，并对冠状动脉进行评估。冠状动脉搭桥术或PCI后，心绞痛复发，这往往需要再次评估。
冠状动脉造影禁忌症
1.对碘或造影剂过敏。
2.那些有严重心肺功能不全和不能忍受手术的人。
3.不受控制的严重心律失常，如室性心律失常。
4.电解质紊乱。严重肝肾功能不全。
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