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护士资格考试:妊娠高血压综合征有哪些分级表现?

2021-06-07

来源:昭昭医考

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护士资格考试:妊娠高血压综合征有哪些分级表现?妊娠高血压综合征有哪些分级表现?为了帮助考生更好的复习考试,我们将为你提供以下知识总结:轻度PIH的主要临床表现为血压轻度升高,可能伴有轻度蛋白尿和/或水肿,这一阶段可能持续数天至数周,或者逐渐发展或迅速恶化。
(1)高血压:孕妇孕前或孕20周血压(即基础血压)不高,但孕20周后血压开始升高18.7/12kPa(140/90mmHg),或收缩压超过原基础血压4kPa(30mmHg),舒张压超过原基础血压2kPa(150mmHg)。
(2)蛋白尿:蛋白尿的出现往往略晚于血压的升高,且量略少,开始时可能没有。
(3)水肿:起初可表现为体重异常增加(隐性水肿),每周超过0.5kg。如果体内液体过多,会导致临床可见的水肿。水肿通常从脚踝开始,逐渐延伸到小背部、大腿、阴部、腹部,称为凹陷性水肿。踝、小腿有明显凹陷性水肿,休息后不消退者用"";水肿延伸至大腿,以“+”表示;“水肿”是指延伸至外阴和腹部的水肿;”“指水肿或腹水者。
中度PIH的血压高于轻度PIH,但不高于21.3/14.6千帕(160/110毫米汞柱)。尿蛋白()显示尿蛋白量超过0.5g24小时内。没有意识症状。严重的PIH是疾病的进一步发展。血压可高达21.3/14.6千帕(160/110毫米汞柱)或更高。24小时尿蛋白量达到或超过5g;可能会出现不同程度的水肿和一系列自觉症状。这个阶段可分为子痫前期和子痫。
(1)先兆子痫:在高血压、蛋白尿的基础上,患者出现头痛、眩晕、恶心、胃痛、呕吐等症状。这些症状预示着病情的进一步恶化,特别是颅内病变的进一步发展,预示着会发生惊厥,所以称为先兆子痫。
(2)子痫:在子痫前期的基础上,出现惊厥或昏迷,称为子痫。少数病例病情进展迅速,先兆子痫体征不明显,突然出现惊厥。子痫典型的发作过程是先眼球固定,瞳孔扩大,瞬间头部扭向一侧,下颌闭合,然后口角和面部肌肉震颤,几秒钟后发展为全身和四肢肌强直,双手紧握,双臂屈曲,快速强抽搐。我在抽搐时呼吸暂停,脸色发青。大约1分钟后,抽搐强度减弱,全身肌肉放松,然后深呼吸,打呼恢复呼吸。
护士资格考试:妊娠高血压综合征有哪些分级表现?在抽搐之前和抽搐期间,病人失去了知觉。抽搐次数少,间隔时间长,抽搐后短时间内即可醒来;长期频繁抽搐的人,往往会陷入深度昏迷。惊厥时容易发生外伤。如咬嘴唇和舌头,跌倒甚至骨折,昏迷时呕吐可引起窒息或吸入性肺炎。子痫多发生在妊娠晚期或分娩前,称为产前子痫;少数发生在分娩过程中,称为分娩期子痫;个别产后24小时内,称为产后子痫。

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