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过敏性紫癜的概述和病因病理是什么?

2021-05-26

来源:昭昭医考

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过敏性紫癜的概述和病因病理是什么?来看看你是否已经掌握了小编!过敏性紫癜(HSP)是一种常见的微血管过敏性出血性疾病。病因包括感染、食物过敏、药物过敏、花粉、虫咬等。但过敏的原因往往难以确定。
儿童和青少年更常见,男性比女性更常见,发病前1——3周常有上呼吸道感染史。病因、病理、病因都不清楚,可能是某种过敏原引起的过敏反应,但直接过敏原不清楚。溶血性链球菌引起的上呼吸道感染在发病前较为常见,发生在1——3周潜伏期后。
基本病理改变为毛细血管壁炎症反应,毛细血管通透性增加,血浆和血细胞渗出,引起水肿和出血。
小动脉和小静脉也会受到影响。小血管周围有中性粒细胞、单核细胞和淋巴细胞,嗜酸性粒细胞浸润,红细胞不同程度渗出。受累血管周围也有核残留和肿胀的结缔组织,小血管内膜增生,伴有透明变性和坏死,使血管腔变窄甚至梗塞,可见坏死性小动脉炎。
这些改变可见于皮肤和胃肠道,关节腔内多见浆液和白细胞渗出,但无出血,输尿管、膀胱和尿道粘膜可发生出血,常累及肾脏。
过敏性紫癜肾炎的病理变化有轻重之分。轻度为局灶性肾炎,多见,重度为增生性肾炎,呈新月形改变。免疫荧光检查可发现肾小球中的C3和IgG,系膜中的纤维蛋白原沉积和IgA。

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