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应激反应知识介绍——应激过程模型

2021-05-26

来源:昭昭医考

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压力反应知识介绍——压力过程的模式,为了帮助大家理解,昭昭医考官网小编为大家提供了一个总结:当一个人经过认知评估感知到压力源的威胁时,会引起心理和生理上的变化。这种反应不仅是压力的表现,也是它的客观衡量指标。1.压力引起的心理反应。可以分为两类:一类是心理反应;另一种是消极的心理反应。积极的心理反应是指适度的皮层唤醒水平和情绪唤醒;注意;积极思考和调整动机。这种反应有利于对传入信息的正确认知评价、应对策略的选择和应对能力的发挥。消极心理反应是指过度的唤醒(焦虑)和紧张;过度的情绪唤起(兴奋)或压抑(抑郁);认知能力降低;自我概念不清等。

这种反应阻碍了个体正确评估现实情况,选择应对策略,发挥正常的应对能力。对压力的心理反应可以分阶段进行。进入阶段的顺序、每个阶段的持续时间和临床表现是高度可变的。影响变化的因素有:事件发生前对压力程度和持续时间的预期、个人经历和性格类型等。大致顺序是:惊呼、否定、入侵、修改、结束。临床上最常见的阶段是否认和侵犯,其他阶段可能不出现或不明显,阶段顺序可能改变。

这种应激阶段的划分在急性应激下更明显,而在慢性应激下不太明显。对压力的反应并不总是不正常的,只有当反应过度时才是病态的。当突发事件信息突然受到冲击时,往往会发生尖叫,表现为哭泣、尖叫或晕倒。否认是情绪麻木、概念回避、行为克制的组合。情绪麻木是对刺激缺乏正常的反应感;概念回避是一个刻意不涉及压力情境的概念,行为约束是个体活动的缩小,表现为专注于一般的重复性动作,而不考虑周围环境。

入侵是压力事件的直接或信号行为,是概念或情感折磨的自发再现。包括关于压力事件的噩梦,重复的自发印象,或来自其他事件的惊讶反应。不断修正是机体动员应对机制的适应过程。应对成功了就结束了,受阻或者不成功就可能变成病态。2.应激引起的生理反应:Cannon是从动物在紧急情况前的“打架脱光”反应中发现的,这种机制涉及同化(副交感神经,胆碱能)功能的抑制和异化(交感神经,肾上腺能)功能的激活。

这两个过程的结合保证了动物在紧急情况下的能量需求。因此提出了交感——肾上腺髓质系统“减缓和缓解急症”的生理原理,与这一变化相关的各种内脏器官和身体活动都遵循这一原理。塞勒的一般适应综合征理论集中于垂体——肾上腺皮质轴的作用。目前认为心理应激的神经内分泌后果因人而异(与情境、社会角色、在群体中的地位有关),害怕失控而引发的“打架——逃跑”的开始与杏仁核有关;

而孤立或挫折导致的抑郁,可能与海马和肾上腺皮质的功能有关。

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