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广泛子宫切除术常见的并发症有哪些?怎么护理?小编,昭昭医考官网的安排如下。请仔细检查。
1.尿潴留是广泛子宫切除术后最常见的并发症。拔尿管前2天(2~4小时)需夹住尿管,定期打开,促进膀胱功能恢复。拔管当天上午,排空膀胱后拔除导尿管,并指导患者多喝水,及时排尿。当天下午要测残尿。
如残尿150 ml,需留置导尿管2~3天;如残尿150 ml,需留置导尿管2~3天;如果残尿100ml,就不能再放了。
应采用针灸和理疗促进膀胱功能恢复。
2.术后7~10天以上出现淋巴囊肿。椭圆形肿块可触及下腹部两侧或腹股沟韧带上缘,固定于骨盆壁两侧,无压痛,但有囊状纹理,张力高。小的不需要治疗,可以自己吸收;如果大的没有感染,可以密切观察;当复杂感染引起全身症状时,需要切开引流。
3.输尿管瘘通常在术后2周内漏尿,应与膀胱阴道瘘和压力性尿失禁相鉴别。如发现输尿管瘘,如无感染,损伤部位较低,应尽快行输尿管膀胱吻合术。高位损伤患者行输尿管-回肠-膀胱吻合术;如有局部感染,在吻合前应积极控制感染。
4.血栓性静脉炎术后10天左右仍有发热,局部肢体有压痛增厚,皮肤颜色、温度变化时,可发生静脉血栓形成。应尽快使用尿激酶等抗凝药物,并输入低分子右旋糖酐和抗生素,抬高患肢,局部湿热敷或物理治疗。
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