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男性外生殖器检查作为一种常见的外科检查

2021-05-24

来源:昭昭医考

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直肠指印常用于内生殖器检查,那么具体的检查步骤是什么?小编,昭昭医考官网,特别整理了男性外生殖器检查这一常见的外科检查,希望对考生备考和复习有所帮助。男性生殖器包括内生殖器和外生殖器。内生殖器包括前列腺和精囊。外生殖器包括阴茎和阴囊,阴囊内有睾丸、附睾和精索。考试时,考生应充分暴露下体,双下肢都要拿出展台。先检查外生殖器,再检查内生殖器,直肠指印。
阴茎阴茎是前端膨大的圆柱体,分为身体和根部三部分。它由三块海绵(两块阴茎海绵和一块尿道海绵)组成,海绵的充血可以使阴茎勃起。正常成人阴茎长7~10cm,成人阴茎过小(婴儿型),见于脑垂体功能障碍或性腺功能障碍及性功能障碍患者;儿童期阴茎过大,表现为“性早熟”(成人型),见于肾上腺皮质肿瘤。
1.包皮是指从阴茎颈部前方向内翻转并覆盖阴茎表面的阴茎皮肤。成年人阴茎松弛时,包皮不应覆盖尿道口,但向上翻可以露出阴茎头。包皮上翻不能显露尿道口或阴茎头,称为包茎,可由先天性包皮口狭窄或炎症及外伤后粘连所致。
包皮过长在包皮长度超过阴茎头时称为包皮过长,但向上翻后尿道和阴茎头可以露出来。包茎和包皮过长,导致外尿道或阴茎头感染和嵌顿;由于容易造成阴茎颈部污垢残留,常被认为是阴茎癌的重要致病因素。
2.阴茎头和冠沟前端增大的部分称为阴茎头,俗称龟头。
阴茎头和颈部交界处有一个环形浅槽,称为阴茎颈部或阴茎冠。正常的阴茎头和冠状沟表面光滑红润,质地柔软。检查时,应翻起包皮,露出全部阴茎头和颈部,观察表面颜色、充血、水肿、分泌物和结节。
如果看到结节或触摸硬结,伴有暗红色溃疡,易出血,则可能是阴茎癌;晚期阴茎癌呈菜花状,覆盖着灰色坏死组织,臭气熏天。如果在冠状沟内发现单个椭圆形硬溃疡,称为下疳,愈合后残留疤痕,梅毒患者可发现。
如果阴茎有一个微红的丘疹,融合成蘑菇状和乳突状,则应首先考虑尖锐湿疣。
3.检查尿道口时,检查者用中指和无名指夹住阴茎,将拇指和食指分别放在龟头上方和下方,轻轻挤压龟头,将尿道口分开。正常尿道口粘膜红润洁净,无分泌物粘连。如果尿道口红肿,伴有分泌物或溃疡,沿尿道有压痛,尿道炎时可见。
尿道狭窄多为先天性畸形或炎性粘连所致。尿道口开口于阴茎腹侧,称为尿道下裂。如果患者被要求排尿,尿液通常会在裂口处溢出。
以上知识点分享了内生殖器检查常用的直肠指印的具体检查步骤。想了解更多护士、初级护士、称职护士必备知识点,请关注昭昭医考官网专栏!

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