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面瘫分为哪几种?面神经检查的方法有哪些?

2021-05-24

来源:昭昭医考

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面瘫分为哪几种?面神经检查的方法有哪些?小编,昭昭医考官网,特意安排了如下面部神经,希望能帮助考生备考和复习。
1.检查方法
(1)面部肌肉运动功能:观察额头纹、眼裂、鼻唇沟、嘴侧是否对称;让患者做皱纹、皱眉、闭眼、露齿、鼓腮、吹口哨等动作,观察两侧动作是否相等。
(2)味道:检查味道时,要求患者伸舌,用棉签蘸少许不同味道的溶液(如醋、糖水、盐水、奎宁溶液等)。),涂在舌头一侧前2/3处验味。让病人用手指出一个预定的符号(酸、甜、咸、苦),或者让病人写出他感觉到的味道,但不能说话,也不能缩舌头。每次味觉测试后,漱口,再尝试一次;试试一边,再试试另一边。对比双方。
2.功能性面神经主要支配面部肌肉运动,负责舌味的前三分之二。面神经核位于脑桥内,分为上下两部分。面神经核上部由双侧大脑皮层的运动区支配,发出的运动纤维支配同一面部上半部的肌肉;面核下部仅由对侧大脑皮层的运动区支配,发出的运动纤维支配同侧面部下半部的肌肉。
3.临床意义面瘫分为中枢性和外周性两种。
(1)中枢性:病变位于面神经核上方,包括皮质、皮质脑干束、内囊或脑桥。临床表现为病变对面面部表情肌麻痹。如果病变对面鼻唇沟变浅,嘴下垂;当你露出牙齿时,嘴角通向患病的一侧;不会吹口哨吹脸颊。常见于脑血管疾病、肿瘤或炎症。
(2)周边:面神经或面神经核一侧受损。临床表现为患病侧面部所有表情肌麻痹,如鼻唇沟浅、口下垂;当你露出牙齿时,嘴角通向健康的一面:不能吹口哨、鼓腮帮子;患病侧眼睛裂开,无法闭眼,额纹消失,角膜反射消失;舌头前2/3处也可能有味觉丧失。
舌下腺、颌下腺、泪腺等分泌性疾病。常见于冷刺激、耳部或脑膜感染、听神经纤维瘤等。

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