顽癣的治疗及辨证：银屑病、肝郁、火证有哪些表现？

小编，昭昭医考官网，对顽癣的治疗及辨证分型整理如下，希望对考生备考复习有所帮助。治疗顽癣要活血祛风、清热燥湿。当归饮子、四物消风散可内服。外用，涂疯膏、黑豆馏制剂、大黄膏(《外科正宗》卷四：硫磺、生矾、川椒、大黄根)或木槿酒。也可以选择熏蒸疗法和梅花针疗法。顽固性癣的辨证治疗
【止痒的原则是银屑病的外治】皮损较薄者涂2号癣液、斑蝥醋、百部酊、穿金皮酊等。几次。对于皮损较厚者，可选用护肤霜、黑软膏、藜芦软膏等。几次涂在皮肤上。
【血虚风燥】银屑病血虚风燥证是指银屑病血虚风燥证，皮损呈灰色，厚糙如牛皮，搔如枯木，心悸失眠健忘，月经不调，舌淡脉细为常见症状。
(1)症状：皮肤病变苍白，如枯木，像牛皮一样厚实粗糙；伴有心悸失眠健忘，女性月经不调；舌淡脉深脉细。辨证分析，血虚导致风化干燥，皮肤营养不良，所以皮损灰白色，搔如枯木，粗糙如牛皮；血虚，精神营养不良，所以心悸，失眠，健忘；女性用血，血虚血少，所以月经不调；舌淡脉细是血虚的表现。养血祛风润燥。
(4)方剂用于治疗四五消风饮或当归饮。
【肝郁化火】银屑病、肝郁化火是指以肝郁化火、皮肤灼热、皮损发红、易怒、失眠、多梦、头晕、心悸、口苦咽干、舌尖红、脉弦数为常见症状的银屑病综合征。
(1)皮损发红的症状，伴有烦躁、失眠、多梦、头晕、心悸、口苦、咽干；舌尖红，脉数弦。情志内伤、肝气郁结的辩证分析；余九华火，肝胆火，熏蒸皮肤，故皮肤发红；热内扰导致心悸、烦躁、失眠多梦；胆溢循经苦；金若火焚，喉干；红舌和脉弦数是肝经化火的标志。治疗方法清肝泻火。加减龙胆泻肝汤。
【风湿皮肤滞留】银屑病和风湿皮肤滞留综合征是指银屑病综合征伴有风湿皮肤滞留，皮损表现为淡褐色片状苔藓斑块，粗糙、厚重、瘙痒，尤其在夜间，以舌苔薄或白腻、脉细数为常见症状。
(1)有症状的皮损呈浅褐色，粗糙、增厚，由严重瘙痒引起，尤其是夜间；苔薄而白或腻，脉润而缓。
(2)辨证分析，风湿的致病因素在皮肤内积聚，经络疏疏，局部气血凝滞，皮肤营养不良，所以皮损呈淡褐色、厚；风大了就痒；受阴穴干扰，尤其是夜间；皮薄、白或腻，脉润缓，是风湿积皮的形象。治疗方法：祛风除湿。消风散治疗方。
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