根据免疫球蛋白的功能和理化性质，分为哪五类？骨髓瘤有哪四种类型？小编，昭昭医考官网，编制的血清免疫球蛋白测定如下，请查收。
【原理】免疫球蛋白是一组具有抗体活性的球蛋白，由浆细胞合成和分泌，存在于人体的血液、体液、外分泌液和一些细胞膜(如淋巴细胞)中。根据免疫球蛋白的功能和理化性质，将免疫球蛋白分为五类：IgG、IgA、IgM、IgD和IgE。IgG占血清免疫球蛋白的70%~80%，是人体内含量最丰富的免疫球蛋白。
它是独有能穿过胎盘并具有抗细菌、病毒和寄生虫抗体活性的免疫球蛋白。IgA分为血清型IgA和分泌型IgA(sIgA)。
血清IgA型占血清免疫球蛋白的10%~15%；SIgA由呼吸道、消化道、泌尿生殖道等固有层的浆细胞产生。在这些地区与感染、肿瘤等疾病有关，在局部免疫中起重要作用。IgM是受抗原刺激后分子量最大、世代较早的免疫球蛋白，占血清免疫球蛋白的5%~10%。是一种高效的抗微生物抗体，其杀菌、溶菌、溶血、吞噬、凝集作用比IgG高500~1000倍，在机体早期免疫防御中起重要作用。
IgD在正常人血清中只占免疫球蛋白的0.02%~1%，不稳定，易被胰酶水解。其功能尚不清楚，可能与某些超敏反应有关，如系统性红斑狼疮(SLE)、类风湿性关节炎、甲状腺炎等自身免疫性疾病，其中部分属于IgD病。IgE主要由呼吸道和消化道粘膜固有层的浆细胞分泌，血清中含量最少(0.002%)。IgE，也称为嗜细胞抗体，是引发型超敏反应的主要抗体。
【参考值】单向免疫扩散法(RID)(血清):IgG 7.6~16.6g/L，血清型IGa 0.71~3.35g/L GM 0.48~2.12g/L Lisa法(血清):IgD 0.6~2.0 mg/L李哥0.1~0.9 mg/L
【主要见于免疫增殖性疾病，如：原发性巨球蛋白血症，表明单独使用IgM显著升高。分泌型多发性骨髓瘤中，IgG、IgA、IgD或IgE分别升高，因此分泌型多发性骨髓瘤可分为IgG型、IgA型、IgD型和IgE型。
各种过敏性疾病，如过敏性皮炎、过敏性哮喘、荨麻疹，以及一些寄生虫病，均表现为高IgE。
多克隆性增加：IgG、IgA和IgM增加。常见于各种慢性感染、慢性肝病、肝癌、淋巴瘤和自身免疫性疾病如SLE和类风湿性关节炎。
免疫球蛋白减少见于先天性和获得性体液免疫缺陷、联合免疫缺陷和长期使用免疫抑制剂，五种免疫球蛋白均减少。

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