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2020年护考考点:乙醇中毒患者的治疗

2020-11-30

来源:昭昭医考

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乙醇中毒患者的治疗

1、烦躁不安或过度兴奋者,可用小剂量地西泮,避免用吗啡、氯丙嗪、苯巴比妥类镇静药。昏迷或昏睡者可使用纳洛酮,静脉滴注以加速乙醇在体内氧化代谢,保护大脑功能。

2、昏迷病人治疗重点是维持基本生命体征,维持呼吸道通畅,吸氧,注意血压、脉搏。注意保暖。

3、立即补液,用50%葡萄糖溶液100ml加入普通胰岛素,静脉滴注;维生素B1、维生素B6及烟酸,肌内注射,加速乙醇在体内氧化。

4、病情严重者,可迅速催吐。中毒后短时间内,可用1%碳酸氢钠,或0.5%活性炭混悬液或清水反复洗胃。

5、呼吸衰竭者,可拉明或洛贝林肌内注射,吸入含5% CO2的氧气。必要时进行气管插管,人工呼吸。

6、脑水肿者,给予脱水,并限制入液量。

7、维持水、电解质、酸碱平衡。必要时透析治疗,迅速降低血中乙醇浓度。

8、静脉滴注西咪替丁等保护胃黏膜,呋塞米加速乙醇排泄。维生素B1、肌注对治疗Wernicke脑病、戒断综合征、Korsakoff综合征均有效。


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