

女,60岁,剑突下持续疼痛6小时,畏寒高热伴黄疸。之前有过类似的攻击史。体检:冷漠,体温39,血压10.7/8 kPa(80/60 mmHg),脉搏120次/min,剑突下压痛,肌张力,白细胞26 109/L,中性95%。肝叩诊疼痛,血清胰淀粉酶240索氏单位,可能的诊断是选项:
a.急性胰腺炎
b.胆道蛔虫症
c.急性梗阻性化脓性胆管炎
d.急性胆囊炎
e.溃疡穿孔
答案:c
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