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伤寒患者临床如何分期?舞台表演有什么特点?

2021-05-21

来源:昭昭医考

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1.早期发热:也称为入侵期,即疾病的第一周;发病多为缓慢,以发热为较早症状,以放松性发热的形式逐渐上升,伴有头痛、全身不适、乏力、食欲不振、咽痛、咳嗽等症状。一些患者出现腹泻、下腹部不适和肠鸣音增加。
2.伤寒症状的高潮:相当于第二至第三个病周。
其主要症状:高热,常持续至40,腹胀,肝脾肿大,少数病例腹泻,一般持续半个月左右。皮疹,约半数患者在发病第5至14天的上躯干出现少量玫瑰红疹;脉搏相对较慢,肝脾肿大,随着病情加重,部分患者出现神经系统中毒症状,如冷漠、迟钝、无反应、听力下降、躁动、谵妄、撕被褥、逃跑、跳楼等精神障碍。
严重者可出现昏迷。
3.缓解期:病程的第3~4周;机体对伤寒杆菌的防御能力逐渐增强,体温波动开始下降,食欲和腹胀有所改善,但仍出现各种并发症。
4.恢复期:病程第五周;如无并发症,体温可逐渐正常,各种症状逐渐消失,如食欲改善、体力增强、贫血等。逐渐变得正常,进入恢复期;一般一个月左右完全恢复。伤寒患者可长达2周,体温高达40~41。
体温升高1,能量消耗增加13%,重症患者基础代谢比平时增加40%~50%。所以伤寒患者在发热期间处于高代谢状态,体重会迅速下降。高热带地区还会造成水和电解质的流失,造成水电的不平衡。
然而,在,一些患者在此期间可能会复发或出现并发症。大多是饮食不当、正餐或吃多纤维、不易消化、胀气的食物所致;也可因滥用泻药或高压罐导致肠穿孔、肠出血等并发症。

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