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输液过程中输液外渗怎么处理?

2021-05-21

来源:昭昭医考

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输液过程中输液外渗怎么处理?小编,昭昭医考官网的安排如下。请仔细检查。
1.立即停止给药,重新选择穿刺部位,用笔标出外渗区域,待会再做对比。
2.尽可能取出3~5 ml血液或药物,以减少药物外渗造成的局部刺激。适当局部按压止血,防止血肿形成,并通知医生。
3.抬高外渗肢体,便于静脉回流,促进局部肿胀吸收。
4.输入的药液是血管活性药物。如果局部肿胀不明显,但发红、苍白、疼痛明显,必须立即更换注射部位。局部可以用95%酒精湿敷,红肿很快就会消失。
5.化疗药物外渗时,立即停止滴注,皮下注射生理盐水稀释,局部冷敷,防止局部肿胀、肿胀、坏死。
6.对组织刺激性小、易吸收的外渗药物治疗:局部使用95%酒精连续湿敷或50%硫酸镁湿敷,便于肿胀消退后。24小时后热敷,促进扩散吸收。
7.液体药物对组织的刺激性治疗:冷敷或保温。为了抑制细胞内药物代谢,可以采用冷敷,必须在6h内进行,24h后热敷。
8.高渗溶液(如20%甘露醇)渗漏的治疗:我们首先使用0.5%利多卡因,并沿外渗的局部边缘密封。外用山莨菪碱注射液。山莨菪碱是一种抗胆碱能药物,可扩张皮肤浅表血管,改善局部组织缺氧缺血症状。
但654-2每次应用不超过半小时,因为长时间血管过度扩张会引起反射性收缩,所以一般一次不超过半小时。每天涂抹3~4次。注意:硫酸镁和95%酒精不能用于高渗液外渗,高渗液是高渗液,会加重组织脱水。高渗液体,如20%甘露醇和10%葡萄糖酸钙,如果外渗超过24小时,不能热压。如果局部热敷增加温度、代谢、耗氧量,会加速组织坏死。
9.酚妥拉明是肾上腺素阻滞剂和血管加压素外渗的解毒剂。酚妥拉明的作用是立竿见影的,外渗后可立即看到局部皮肤的肤色和温度的变化。必须立即使用或外渗后6~12小时内使用。

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