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血胸患者的护理措施应该做些什么?有哪些注意事项?小编,昭昭医考官网的安排如下。请仔细检查。
1.提供一个舒适安静的环境,保持室内空气清新,医疗/教育网络会安慰患者,缓解他们的紧张情绪,帮助他们树立信心。
2.如果出血量较少,密切观察生命体征的变化。对于大出血患者,应密切观察和记录呼吸频率、振幅、缺氧症状、血压、脉搏、胸腔引流量和颜色。必要时吸氧2~4 L/min。如果出血已自行停止,病情稳定,可进行胸膜穿刺,尽可能排出积血,或进行胸腔闭式引流,促进肺扩张,改善呼吸功能。根据医生的建议给予抗生素、输血和补液,以预防脓胸和纠正低血容量。如有进行性出血,应做好开胸止血准备,持续监测中心静脉压,及时补足血容量,纠正休克。
3.对于感染血胸,应根据医生的建议给予早期抗生素抗感染治疗,并及时进行胸腔闭式引流。同时补充营养、维生素,注意水、电解质和酸碱平衡等全身支持治疗。
4.少量凝固血胸可通过胸部理疗吸收,无需手术;然而,中等水平以上的凝固性血胸除了继发感染外,还可发展为器质性血胸,影响肺功能。需要尽快解剖胸部,清除积血和血凝块。血块形成有组织血胸后,胸膜纤维板可在损伤后4~6周剥离,但纤维层尚未过早形成。太晚的话,纤维层和肺组织可能会有紧密的粘连,剥离时会有更多的出血。
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